鼻炎一般检查什么?
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鼻炎最传统的方法是鼻镜,现在鼻内窥镜检查更有效、更方便。如果是鼻咽部检查,以前是通过鼻炎CT组织取活检,如果怀疑鼻窦炎可以做鼻窦CT检查,少部分患者选择鼻窦核磁共振检查。 鼻炎最传统的方法是鼻镜,鼻镜可以看见下鼻甲、鼻甲、鼻腔粘膜、鼻前庭病变。现在更多见、更直观、更有效的检查方法为鼻内窥镜检查,是硬管鼻镜检查,可以检查鼻窦窦口情况、下鼻道后部情况,特别是鼻腔深部出血,大部分患者可以在鼻内窥镜下止血,在一定程度上减轻痛苦,而且减轻病人经济负担。 如果是鼻咽部检查,以前是通过鼻炎CT明确是否存在病变,现在可以通过鼻内窥镜取活检。鼻咽、鼻腔深部鼻窦病变,鼻咽部病变检查和诊断提供方便,如果怀疑鼻窦炎可以做鼻窦CT检查,少部分患者可以选择做鼻窦核磁共振检查,可以有效、及时发现鼻窦病变情况和严重程度。
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鼻炎的检查最主要的是鼻内镜,可以从前到后观察整个鼻腔的情况,特别是对于鼻腔黏膜的颜色、鼻甲的形态、是否存在新生物,可以有很直观的印象。正常情况下,鼻甲的表面是光滑的,三个鼻甲与鼻中隔分别有一定的距离,鼻甲的黏膜是淡红色、光滑、圆润的。如果使用镊子轻触下鼻甲,可以感觉到黏膜柔软且富有弹性。一般鼻腔内并没有明显的分泌物和新生物,对于合并有明显新生物和分泌物的,应该结合影像学检查,比如CT或磁共振,能够进一步的明确病变的范围以及严重程度,特别是对于鼻窦炎,具有良好的效果。
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鼻炎的检查主要是检查鼻腔。鼻腔有前鼻镜的检查,只能看到鼻腔的前段。在怀疑有其它疾病时,或者为了看得更仔细时,可以再用鼻内窥镜检查。对于有可能伴有其它的疾病,或者怀疑有必要检查黏膜,以及黏膜下的骨组织,可以进行CT的检查。当然,这些检查完全是不够的,鼻腔主要有通气的功能,有时会进行鼻腔通气功能的检查。建议到正规医院耳鼻喉科就诊。
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首先是检查过敏原,过敏性鼻炎在诊断过程中需要做过敏源检测,但有些病人在临床上出现过过敏症状,仅为一次或几次,并不是每一位病人都必须做过敏源检测。二是鼻内窥镜,病人以为是过敏性鼻炎,其实也有可能是其它问题,此时需要做鼻内镜来明确诊断。
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鼻前镜检查,该方法主要通过观察鼻黏膜的颜色和形状、分泌物的性质和鼻炎的位置来确定鼻炎的类型。急性鼻炎开始时,粘膜呈鲜红色,充血,有粘液分泌。慢性鼻炎粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时为桑椹,分泌物粘稠化脓。变应性鼻炎粘膜苍白水肿,或浅蓝色,分泌物水样稀释。萎缩性鼻炎粘膜萎缩,干燥,覆盖脓痂,鼻甲萎缩,鼻腔宽。X线鼻泪管造影,主要检查鼻腔是否合并鼻窦感染。
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