Question

肺腺癌分期与分型哪个更重要？

Answer 1

肺癌的预后与TNM分期、组织学类型、治疗方法、肿瘤脉管侵犯以及病人身体状况等诸多因素有关，影响最大的莫过于TNM分期，而组织学分型是影响预后的第二大因素。

分期即是病情早晚，以原发灶情况T、区域淋巴结转移N以及有无远处转移M三个因素把肿瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。其中原发灶T评判需要根据直径大小、肺癌外侵以及所在部位的情况，比如肺癌侵及胸膜、或者距离气管分叉越近，是预后不好的指标。

目前肺癌总体5年生存率，Ⅰ期60%左右，Ⅱ期40%左右，Ⅲ期25%左右，而Ⅳ期一般不再用5年生存率表示。

肺癌根据组织学不同分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌主要包括肺腺癌、肺鳞癌和大细胞肺癌。

小细胞肺癌体积倍增时间平均只有30-40天，侵袭性高、容易发生远处转移，恶性度很大，许多病人发现时已到了晚期。

大细胞肺癌在非小细胞肺癌中是预后很差，其次是肺腺癌，有的病人原发灶很小也可能发生远处转移，肺鳞癌相对好于肺腺癌、大细胞肺癌。

肺癌分期、分型都对预后有很大影响，分期影响大于分型一些，癌症是治疗越早越好！我是 @刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

早治最重要。