Question

脊柱侧弯如果不治疗，以后会出现什么疾病

Answer 1

脊柱侧凸（scoliosis），俗称脊柱侧弯，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。
脊柱X线平片显示脊柱有大于10°的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。此疾病好发于青春期，随年龄增加症状逐渐加剧，严重者影响呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。

各类型脊柱侧凸的病因是多种多样的, 其发病机制尚不明确，其发生与患者年龄、神经肌肉功能、骨骼发育、创伤
及遗传因素等有关，一般认为是由全身或局部的综合因素所致。

脊柱侧凸畸形也可以合并脊柱以外的畸形，如先天性心脏病，髌骨脱位，足部畸形、泌尿系统畸形等。
部分类型脊柱侧凸还合并有咖啡斑
、皮下脂肪瘤或血管瘤
等症状。
老年退变性脊柱侧凸可能合并有腰椎管狭窄，伴有腰腿痛、间歇性跛行等症状。

脊柱侧凸的治疗目的是矫正畸形，稳定脊柱，维持平衡，减缓或阻止侧弯进展。
对于不同类型的脊柱侧凸，其治疗原则及方法有所差异，因此对于脊柱侧凸的患者需要实施个体化治疗，有时需要综合治疗。

对于脊柱侧凸，早发现、早治疗是关键。
如果及早诊断并进行规范治疗，大多数轻度侧弯患者可以控制畸形进展、维持脊柱生长。对于重度侧弯患者需要遵从医嘱规范治疗，同时定期复查，了解侧弯进展，选择最佳手术时机矫正畸形，一般能获得满意手术效果。
需要注意的是，脊柱侧凸手术难度大，对医师手术经验、水平要求高，请务必前往大型三甲医院就诊，进行规范化治疗。

Answer 2

脊柱侧弯一旦存在，就不会自动好转，只会保持不变或加重。绝大多数侧凸在青少年生长高峰期内（10岁以后）进展最快，在骨骼发育成熟后发展明显减慢。所以侧凸的进展显然和生长有关，但至今为止还没有明确与青少年或成人特发性脊柱侧凸进展相关的确切因素。成人侧凸的进展可能主要和重力作用有关。结构工程师认为柱状体在遭受一定应力的情况下会发生弯曲，成人侧凸患者的脊柱侧凸在重力应力的作用下可有继续进展。另外，弯曲的脊柱比直的脊柱更易受到重力应力的影响，恶性循环，从而导致侧凸的进展。
如果脊柱侧弯早期得不到妥当的治疗，畸形容易继续发展，引起外观畸形加重，久站久坐后容易出现腰背酸痛，进一步发展可出现呼吸困难、进食困难，部分患者还可出现下肢麻木、肌肉萎缩，重者可能出现截瘫。由此可见，脊柱侧弯给人类的身心健康均带来极大的危害，需早期发现早期治疗。
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。