Question

重症肌无力都有哪些症状

Answer 1

重症肌无力越早发现越早治疗，难度越小，越容易康复，因此，及早、正确检查确诊，及时治疗十分关键。
1、视力的变化：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个；若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重重症肌无力患者还可表现为斜视，病情加重。
2、面肌无力：由于整个面部的表情肌肉无力，重症肌无力患者睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠，笑起来很不自然，就像哭一样，又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受，患者也很痛苦。

3、眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为重症肌无力患者首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。重症肌无力早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少患者一侧的眼皮瞪上去时，另一侧的眼皮又耷拉下来，即出现左右交替睑下垂现象。
4、咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。

Answer 2

重症肌无力是一种比较常见的神经肌肉接头处的自身免疫性疾病，主要可以采用手术和药物治疗方法。因为80%左右的重症肌无力患者会合并有胸腺瘤或者胸腺增生，因此，重症肌无力患者一般都采用手术治疗，切除胸腺瘤，疾病就可以得到部分缓解。

当然，药物治疗是重症肌无力治疗的重要手段，在急性期可以使用大剂量的激素冲击治疗，但要注意部分患者会诱发肌无力危象的出现，还可以使用静脉注射丙种球蛋白或者血浆置换治疗，都能收到比较好的效果；在缓解期可以主要以免疫抑制剂治疗为主，常用的有硫唑嘌呤、他克莫司、环孢素a等，当然有些患者也可以采用对症治疗，主要是使用溴吡斯的明这个药，可以缓解患者肌无力的症状。

专家提示：重症肌无力主要采用手术和药物治疗。手术治疗切除胸腺瘤，疾病可得到部分缓解。药物治疗：在急性期可用激素冲击治疗、静脉注射丙种球蛋白或血浆置换治疗；在缓解期主要以免疫抑制剂治疗为主，也可采用对症、对因治疗。

Answer 3

重症肌无力的主要症状就是表现为骨骼肌的无力，它的骨骼肌无力的主要的特点，就是波动性和容易疲劳性。临床上最常用的一个术语就叫做晨轻暮重，就是患者早上起来症状很轻，但是经过活动以后，肌无力的症状会逐渐加重，休息以后肌无力的症状又可以减轻。一般好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重，眼外肌无力它可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂，就是可以出现单侧的眼睑下垂，也可以出现双侧的眼睑下垂。
患者还可能会累及到眼球的活动，出现一个视物的重影，就临床上叫做复视。这种情况一般是重症肌无力最常见的一个首发的症状，一般是80%的患者都可能会出现。患者有可能还会累及到面肌，就是面部的表情肌，患者会出现堵塞漏气、口角歪斜、鼻唇沟变浅，严重的病人可能就是会出现面部的肌肉的极度的无力，有的患者他会累及到咀嚼肌，就是吃东西咀嚼的肌肉，它会出现咀嚼的困难，就吃东西很没劲。
有的患者他会累及到咽喉肌肉，就会出现说话吐字不清，临床上叫做构音障碍。有的病人会出现饮水呛咳、吞咽困难。有的病人还会影响到他的发音，出现鼻音出现声音嘶哑。如果重症肌无力，它累及到颈部的肌肉，病人会出现头颈部的活动障碍，主要是抬头困难。它还可以累及到肢体的各个肌肉，主要是累及四肢的近端，出现四肢的骨骼肌的无力，严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。