血管瘤应该怎么治疗
血管瘤是小儿最常见的先天性血管畸形,发病率约为3~8%。可以出现于人体的各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,其次口腔粘膜、肌肉,也有发生于骨骼、内脏、大脑等器官和组织。血管瘤具有快速生长的特点,特别是在生后的头一年里。尽管血管瘤是良性的肿瘤,但它能破坏周围组织,有些血管瘤呈浸润性生长,从而造成儿童的美容缺陷,可能引起功能障碍。有的血管瘤具有恶性进程的特点,还庆桐可出现如溃烂、出血、感染、凝血功能障碍、充血性心力衰竭等并发症。
大多数的血管瘤的诊断并不困难,及早的治疗对预后有决定性的意义。
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关于血管瘤的治疗,血管瘤患者或患儿家长需要保持良好、乐观的心态,积极的配合医生。生活中应注意以下事项:
1:给婴儿洗澡时不要弄破瘤体,避免毛巾来回擦拭,引起瘤体破溃、出血,要随时保持患处的清爽干燥。
2:长在身体部位的,尽量选择棉质、柔软的衣物,以防止擦破瘤体。
3:按时给行闹幼儿剪指甲,避免幼儿指甲抓破血管瘤,引起瘤体流血感染等情况。
4:婴幼儿血管瘤的观察主要是能做到:能详细记录血管瘤形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月进行一次记录,也可以增加记录次数。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2毫米)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。
5:注意饮食,应该以清淡、易消化、易吸收为主,同时应多吃新鲜的水果、蔬菜,防止便秘。应该少食辛辣、誉带坦酒等刺激性食物。
一、药物治疗。2、口服药物。如果血管瘤的症状比较严重,患者可以在医生指导下服用普萘洛尔、糖皮质激素(如泼尼松等)、西罗莫司、干扰素α等药物。
二、激光治疗键丛。激光治疗常用于浅表型血管瘤,可以使血管闭塞,从而达到抑制瘤体增殖的目的,也可以用来减轻血管瘤的颜色、治疗血管瘤溃疡和毛细血管扩张性红斑等。常用方法包括脉冲染料激光、倍频YAG激光等。
三、手术治疗。原则上,稿闹樱对于局限的、能直接切除缝合的小病灶,完全可以及时尽早地进行
β 受体阻滞剂类:如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等,将药物外涂于瘤体表面,持续用药 3~6 个月或至瘤体颜色完全消退[3]。
皮质类固醇药物:适用于无法使用β受体阻滞剂或治疗后无效果的患者,可口服、涂抹或注射。
糖皮质激素:适用于早期、局部、明显凸起的血管瘤,目的是缩小血管瘤体积甚至接近平坦。
抗肿瘤药物困指晌族:口服或局部注射糖皮质激素效果不佳时使用,如博莱霉素和平阳霉素等。
需要说明的是,以上药物均可能导致不同程度的不良反应,患者需要与医生密切沟通,遵医嘱使用药物。
手术治疗
非手术治疗无法控制病情,且患者同时存在以下情况,医生会考虑手术治疗。
患儿视力发育受影响。
呼汪谨配吸道阻塞。
外观畸形。
治疗无效的溃疡。
局部脉冲染料激光
适用于浅表血管瘤患者,目的是抑制瘤体增殖、减轻血管瘤颜色和扩张性红斑。
血管瘤是一种良性肿瘤,大多数的血管瘤常发生在婴儿出生时或者出生握宴后不久,可长于中虚体表,也可出现在脏器上。长在体表的血管瘤治疗相对简单,大多数在医生指导下应用药物治疗如普萘洛尔等即可达到治愈。
长在脏器的血管瘤治疗相对困难,以肝脏卖皮燃血管瘤为例,如果瘤体增大压迫肝脏时需行根治手术治疗,直接切除病变的部分肝脏组织,达到根治的目的。当出现血管瘤时,建议及时于正规医院血管外科就诊,明确病情,积极治疗。