Question

医用口罩能防细菌和病毒吗 医用外科口罩是什么样子的

Answer 1

最近大家都受到冠状病毒感染的威胁，出门戴口罩是很重的一个防护工作，特别是去人口聚集的场所，一定要记得佩戴口罩，为了保护您自己和家人的安全。
医用口罩能防细菌和病毒吗
最近新型冠状病毒引起了大家的广泛关注，也有很多人准备了口罩来降低风险，那么选择合适的口罩就十分重要。目前，市面上有棉布口罩、纸口罩、活性炭口罩、海绵口罩、医用外科口罩和N95口罩等多种类别，但能起到预防传染性疾病的功能的只有医用外科口罩和N95口罩。医用外科口罩一般用于医疗门诊、实验室、手术室等高要求环境，为医护人员工作时所佩戴的口罩，安全系数相对较高，对于细菌、病毒的抵抗能及较强。医用外科口罩也可用于防流感。《医用外科口罩》为(YY 0469-2011)，《一次性使用医用口罩》为(YY/ T 0969-2013 )。而YZB则是指医疗器械企业注册标准，即企业自行制定的产品标准，可在国家药监局进行查询。

医用外科口罩是什么样子的
普通棉布口罩(左)、一次性口罩(中)、N95 口罩(右)

1. 普通棉布口罩：材质可能为棉布、纱布、毛线、帆布及绒等，由于材质本身不够致密，无法起到预防感染目的。所以建议大家就不要带活性炭口罩、海绵口罩、棉布口罩了。

2. 一次性口罩(如：医用外科口罩) ：能在一定程度上预防呼吸道感染，无法防霾。请注意是医用外科口罩，并不是普通的防护清洁口罩。

3. N95 口罩：能有效预防呼吸道感染，可以防霾，尽量选择不带呼吸阀的 N95 口罩。有 Meta 分析结果表明，N95 防护口罩和医用外科口罩在临床环境中用于预防传染性急性呼吸道感染作用无显著差别。但同时也说了 N95 口罩密闭更好。也就是说，以自我防护、降低呼吸道感染风险为目的，佩戴后面两种口罩(医用外科口罩、N95 口罩)都可以。

医用外科口罩和N95型口罩阻隔病毒效果差别大吗
据了解，医用外科口罩有三层，从外到内分别是防水层、过滤层、舒适层。舒适层是一层无纺布，佩戴时白色的无纺布朝内，蓝色的防水层朝外，有金属片的一边朝上，不要戴反，橡皮筋挂上双耳后捏紧金属片和鼻子贴合，抚平两颊，使口罩和面部之间尽量不留缝隙。级别更高一点是大家说的N95口罩。N95型口罩是是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是不适合油性的颗粒(炒菜产生的油烟就是油性颗粒物，而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的);“95”是指，在NIOSH标准规定的检测条件下，过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。N95口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。美国职业安全与健康管理局(OSHA)针对医疗机构规定，暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。咳嗽与打喷嚏造成的飞沫大小为直径1至2000微米不等，最普通的则为4至8微米。而流感病毒的直径约为0.08到0.12微米、SARS病毒的直径平均为0.078微米，MERS病毒的直径则约为0.15至0.32微米间。一般而言，3微米以上的飞沫可以被外科口罩所隔离，而直径更小的飞沫与直径非常小的病毒则需要用到N95口罩。在NIOSH标准下，N95口罩阻隔约0.3微米的颗粒效率达到95%。但有研究报告表示N95口罩与普通外科口罩预防流感的效果无显著差别，据此研究分析2862名医护人员感染流感的机率，结果发现佩戴N95口罩的医护人员患上流感的机率为8.2%，而佩戴普通外科口罩的则为7.2%。当然这只是样本研究，不代表所有情况。

另有研究指出，当正确佩戴外科口罩时，能阻隔95%病毒，而N95口罩则为99.6%。因此，一般人未必需要佩戴N95口罩，只要恰当佩戴外科口罩即可减低自己感染的机率。当然，如果佩戴N95口罩，感染机率会更低。所以，前线医务人员很有必要佩戴N95口罩。而值得注意的一点是，由于N95口罩的密合结构和高效过滤，导致呼吸阻抗较高。如果佩戴N95口罩的时间过长，会容易倒吸自己呼出的二氧化碳，令血液中的二氧化碳上升，引起脑血管舒张，导致头痛。因此，N95口罩适合长时间佩戴，同时应避免重复使用。尤其对于心血管疾病等患者，更要谨慎。以冠状病毒为例(2019-nCoV是冠状病毒的一种)，平均直径约100nm即0.1.um，再加上传播载体，比如飞沫直径约1-5um，而N95对0.3um非油性颗粒过滤效果≥95%，N95可以实现有效的过滤。值得注意的是，在选用N95口罩时，尽量选择不带呼吸阀的N95口罩。有分析结果表明，N95防护口罩和医用外科口罩在临床环境中用于预防传染性急性呼吸道感染作用无显著差别。但同时也说了N95口罩密闭更好。

口罩密封性检测方法
戴好口罩后将双手完全盖住口罩，然后呼吸，口罩向外轻轻膨胀，说明密封性好。如果有气体从面部及口罩间泄漏，说明口罩没有完全密封，请重新调整口罩位置并调整鼻夹，确保口罩密封性完好。