Question

右颈部淋巴结肿大

Answer 1

导致右颈部淋巴结肿大的原因较多，常见主要包括局部炎症感染、右颈淋巴结结核、右颈淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移。发现右颈部淋巴结肿大，要及时就医，明确诊断，及时治疗，避免延误病情。

1、炎症感染：因病毒或细菌感染而造成右侧淋巴结肿大，如急性扁桃体炎、右侧急性腮腺炎、牙龈炎等疾病都可能出现右颈部淋巴结肿大，大多可伴有局部疼痛的症状。可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等药物治疗，一般炎症控制后，肿大的淋巴结可得到缓慢消退；

2、右颈淋巴结结核：由结核分枝杆菌感染引起的颈部淋巴结肿大，一般为慢性、无痛性。随着病情发展，淋巴结可发生干酪样坏死、内部液化，形成脓肿，甚至破溃，穿刺活检可明确诊断。需要在专业医生指导下规范应用抗结核药物治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等，必要时结合外科手术治疗；

3、右颈淋巴瘤：是淋巴组织的恶性肿瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。早期表现为淋巴结肿大，病情进展淋巴结肿大引起周边组织或器官局部压迫症状、发热、皮肤瘙痒、疼痛等。通过进行CT、核磁共振等检查，淋巴结活检可明确淋巴瘤类型，需及时进行 手术治疗，并在术后配合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗；

4、恶性肿瘤淋巴结转移：如鼻咽部、甲状腺、肺部等的恶性肿瘤晚期均可导致右侧颈部淋巴结的转移，肿大的淋巴结无痛感等症状，要及时完善头颈部、胸部CT、甲状腺彩超等检查，发现原发病灶，必要时还可以行颈部淋巴结穿刺活检。并积极进行以手术为主，放疗、化疗为辅的综合治疗，控制病情发展。

Answer 2

淋巴结肿大了，是哪一种疾病引起的呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。