Question

什么是贫血

Answer 1

贫血是什么？
贫血是指人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时则不能对组织器官充分供氧，这将引起一系列症状，甚至导致进一步的器官病变，这一临床综合征被统称为贫血。
国内诊断贫血的标准为：在海平面地区，成年男性血红蛋白（Hb）＜120g/L；成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L；孕妇Hb＜100g/L。当然，贫血的正常范围受年龄、性别、海拔等诸多因素影响，应由临床医生进行具体判断。
贫血在人群中的发病情况是怎样的？
世界卫生组织健康与发展营养司依据1993~2005年世卫组织维生素和矿物质营养信息系统估计，全球贫血患病率为24.8%，影响16.2亿人。估计学龄前儿童贫血患病率为47.4%，孕妇贫血患病率为41.8%，非孕妇贫血患病率为30.2%，成年男子患病率最低，为12.7%。
我国孕妇缺铁性贫血患病率为19.1%，妊娠早、中、晚期缺铁性贫血患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。
我国再生障碍性贫血年发病率为0.74/10万人口。
贫血有哪些类型？
贫血有多种分类方法。
细胞计量学分类
依据细胞计量学分为大细胞性贫血，正常细胞性贫血及小细胞低色素性贫血。
类型 平均红细胞体积（fl） 平均红细胞血红蛋白含量（pg） 红细胞平均血红蛋白浓度（%） 常见疾病
大细胞性贫血 ＞100 ＞32 32~35 巨幼细胞贫血、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病。
正常细胞性贫血 80~100 26~32 32~35 再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。
小细胞低色素性贫血 ＜80 ＜26 ＜32 缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血、地中海贫血、慢性病性贫血。
类型
大细胞性贫血
正常细胞性贫血
小细胞低色素性贫血
贫血的严重程度分类
依据血红蛋白（Hb）浓度将贫血分为轻度、中度、重度、极重度贫血，在海平面地区，成年男性＜120g/L，成年女性＜110g/L，孕妇＜110g/L考虑贫血。
轻度：血红蛋白浓度≥90g/L，但小于正常值；
中度：血红蛋白浓度60~89g/L；
重度：血红蛋白浓度30~59g/L；
极重度：血红蛋白浓度＜30g/L。
病因和发病机制分类
红细胞生成减少；
红细胞破坏增加（溶血性贫血）；
失血。
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