Question

左侧胸腔积液住院胸穿抽液后，服用抗结核药两月。为什么还右肺继发性肺结核？该怎么治疗？急！

左侧积水住院的时候有11CM，抽水共6次。后出院有少量积水，并坚持服用抗结核药物。两个月后复查，病情加重。胸水还有少量，常感胸闷，疼痛。
检查提示右肺继发性肺结核。 请问为什么病情回加重？ 还需怎么治疗？
会不会继续住院？这样的症状回传染吗？ 我和老公住在一起，生活并未作任何隔离？请问这样风险大不大？

Answer 1

你好。我是结核科医生。我感觉你的肺继发性肺结核应该在你得胸膜炎之前就有，只是当时没有细致检查或医生疏漏。你怎么说现在的病情加重了呢？和你得病初期比较，你应该是换了一个人一样啊。通过两个月的治疗你的病情一定是得到了控制，并明显好转的。今后的治疗不用变，继续现在的治疗就可以。不用再住院了。做一个痰菌检查，你90%应该是阴性。和家人在一起不用隔离，我认为没有一点风险。千万不要自己吓唬自己。我是一个在结核医院工作了28年的医生。我们根本就没有任何防护措施。得不得结核主要是看自身的免疫能力。

Answer 2

长mv木说的对，胸闷和疼痛并不是你说的继发性结核引起的,是因为胸水不可能抽干,因为在治疗期间还会有少量胸水出现,这个时候是要利用药物和自身免疫力吸收.一部分患者会因为吸收速度慢而造成胸水凝结,凝结后的蛋白质类物体与胸膜和肋间粘连,造成胸式呼吸深度缩小,肋间间隙缩小,这样会胸闷,深呼吸后造成肋间神经痛.
以为几年前我也是结核性胸膜炎患者.呵呵
继发性肺结核不是你想的严重了.和胸膜炎是两个概念,不必因为这个担心,正常按照结核病治疗就好.而且你们在一起一直未作隔离,说明有一定的抗感染免疫力.以后也不用做隔离的.
但还是建议日常生活用品分开用哦,这样对病人也有好处.

胸膜炎痊愈后多少会造成粘连,在痊愈之前,要试着控制,绝对的要用胸式呼吸,但是不要使劲的深呼吸,自然呼吸就行.尽量随时扩大胸扩范围.不然很可能以后胸部会成典型式的胸膜炎后遗症,变成扁平胸,穿衣服都不好看啦.象我当时一样...痊愈后我连续锻炼了3年,才把胸围扩开.

不用担心哦,现在结核病已经不算什么大病了,积极配合治疗,还有多吃点对肝脏好的食物,因为抗结核药物都是对肝脏有副作用的.

祝早日康复哦.

Answer 3

因为他的身体太虚，抗结核药进一步降低了他的自身免疫力。中药补气抗心悸，提高自身免疫力。对症从根调理，才能完全康复。
只要不是传染性肺结核，就没事。

Answer 4

我也得过这重病， 不过没你那么严重， 医生说不会传染。
你要是想彻底的治疗我给你推荐个医院， 是专门值这重病的。
河南省胸科医院。 地址是 河南省郑州市。 具体那条路我忘了
你百度一下。