Question

试述流感病毒的致病性和免疫性。

Answer 1

【答案】：致病性——流感为冬春季节呼吸道传染病，传染源主要为患者，病毒经飞沫传播，传染性极强。感染后症状轻重不等。约50%感染者无症状，严重者可致病毒性肺炎。病毒经其表面HA与呼吸道柱状上皮细胞受体结合，进入细胞内增殖后可导致细胞变性、坏死、脱落，粘膜水肿、充血等病理改变。潜伏期为1～4天，突然起病。呼吸道卡他症状明显，并有畏寒、发热、头痛、肌肉关节酸痛等全身表现，有时伴有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。病毒仅在呼吸道局部增殖，一般不进入血液。病程一般持续3～5天，年老体弱、心肺功能不全及婴幼儿感染者，易继发细菌感染，使病程延长，症状加重，严重者可危及生命。免疫性——病后体内可产生特异性体液免疫和细胞免疫。感染后体内出现针对HA、NA、NP、M1的抗体。抗-HA抗体为中和抗体（包括血清中IgG、IgM和局部SIgA），中和抗体在预防感染和阻止疾病发生中有重要作用。血清中抗-HA抗体可维持数十年，对同型病毒有牢固免疫力，对同型变异株的免疫力可持续4～7年，不同亚型间无交叉免疫。病后特异性CD4+和CD8+T细胞对病毒有广泛的亚型间交叉免疫，在清除病毒和疾病的恢复过程中有重要意义。