Question

脑梗怎样才恢复的快一些？

Answer 1

脑梗死的治疗可以分成以下三个方面：

第一、治疗基础疾病，绝大多数脑梗死都是有基础疾病的，包括常见的高血压、高血脂和高血糖，如果要治疗脑梗必须先控制这三高的因素。

第二、控制其他的因素，除了三高引起的动脉硬化性脑梗死之外，还有一些其它的疾病，比如动静脉畸形、血管炎、动脉发育不全或者是血液系统的疾病都会引起脑梗，这种情况下就要根据不同的病因加以针对性的治疗，这是治疗脑梗塞的基础病因。

治疗脑梗塞本身来讲主要是有以下三个方法：

一、抗凝或抗血小板，对于有明确的动脉粥样硬化证据的脑梗塞病人，应给予抗血小板治疗，常见的药物就是阿司匹林，现在也可以用氯吡格雷；

二、如果脑梗塞不是由于动脉粥样硬化引起的，而是由于其它原因引起的，除了血液病以外就要用抗凝治疗，抗凝治疗的常见药物有华法林、肝素等等这样的药物；

三、神经保护，因为脑梗塞以后，脑组织处于极度缺血状态下，因此需要服用药物来提高脑组织的耐受力，减少脑组织的损伤。这里面就包括各种各样的神经保护剂，比如尼麦角林、丁苯酞、辅酶Q10等等各方面的治疗。其他的还给予神经营养剂，比如甲钴胺钠、腺苷钴胺钠来促进神经的恢复，这就是脑梗塞的总体的治疗原则。脑梗塞的治疗应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案，实施以分型、分期为核心的个体化治疗原则。在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环，脑保护，抗脑水肿，降颅压等措施，在时间窗内有适应症者可行溶栓治疗。
溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，重组组织型纤溶酶原激活剂，和尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药物。有效抢救半暗带组织的时间称为，重组组织型纤溶酶原激活剂在4.5小时以内，尿激酶在6小时以内。

Answer 2

脑梗死我们应该尽快治疗。

脑梗死抢救的黄金时期是在发病后3-4小时内，最好不要超过6小时。溶栓时间越晚，大脑缺血缺氧的损害就越严重，造成的后遗症就会越严重。

其次是尽快进行康复训练。脑梗死后6个月内是恢复的关键时期，尽快进行康复训练，许多病人可以有恢复行走的可能。

还有就是日常护理要注意。如果不小心引起褥疮、呼吸道感染、泌尿系统感染等，会导致生活不能自理，需要他人的帮助，无疑是在拖延患者的康复进程，耽误患者的恢复。

还有一个也是最重要的，一定要预防脑梗死复发，脑梗死患者在一年内是复发的高峰，第二次脑梗死引起的后遗症会比第一个脑梗死引起的后遗症更严重，所以我们必须尽快摆脱坏习惯，控制饮食，及时服药，定期体检，防止脑梗死复发。

Answer 3

临床上康复师会根据每个病人的病情来制定康复训练计划。即在急性脑梗塞后，康复师要进针对病情、瘫痪肢体功能进行指导和康复，比如手功能锻炼有特殊方法，即手指功能锻炼、瘫痪侧肢体功能锻炼、语言功能锻炼。部分脑梗塞的病人不能说话，需要在数周后进行语言功能锻炼。

不同症状和梗塞部位进行的锻炼时间、方法都不相同，患者自己锻炼效果会差很多，所以需要找专业康复师进行系统化锻炼，锻炼越早效果越好。梗塞急性期到梗塞后的3个月是最佳恢复期，这时一定要全力以赴行康复训练，在整个过程中要规律生活，饮食上要均衡营养，不要过多或过少吃某种饮食，要保持愉快心情和充足睡眠。