Question

跪拜请帮我看一下乙肝化验单

我的化验单如下所示：
1 HBaAg 乙肝表面抗原 阴性
2 HBaAb 乙肝表面抗体 阳性 +
3 HBeAg 乙肝e抗原 阴性
4 HBeAb 乙肝e抗体 阳性 +
5 HBcAb 乙肝核心抗体 阳性 +
6 HBcAb-IgM 乙肝核心抗体IgM 阴性
7 HCVAb 丙型肝炎病毒抗体 阴性
我是这几天突然感到恶心，今天早上没吃东西去医院做的检查，医生直接让我做化验，可单子出来后她说我是乙肝恢复期。我很不明白，因为我从来没得过乙肝，怎么又成了恢复期，而且每年我都会献血，之后总会给我说我的血液健康已用。我献血的目的也是一是献爱心，二是也给自己随时体检呢。我弄不明白怎么突然成了乙肝恢复期，我想让医生给我解释一下，但她说我不用知道，也不想解释，说她说我也不懂，就让我两个月之后再去检查一下看彻底好了没有。而且她很不耐烦说我不理解，回家买一本书自己看。我都快气死了，态度简直很恶劣。我就怕是不是她弄错了，可能是刚得上吧，不是恢复吧。我很怕，因为我最近还在找工作，怕有的公司体检对工作不利，我很焦急很矛盾，请大家帮帮我！！！
我还附带了一张化验单：
1 总胆红素 20.6
2 直接胆红素 6.3
3 间接胆红素 14.3
4 总蛋白 77.8
5 白蛋白 48.5
6 谷丙转氨酶 4
7 谷草转氨酶 6
8 碱性磷酸酶 59
9 谷酰转肽酶 9
10 胆碱酯酶 6840
医生不给我解释，我真的很郁闷也很紧张。我不知道这样去公司体检会被检查出来吗，关系大吗？

Answer 1

　　“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
　　“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。
　　无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，最好是定期（3个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
　　“两对半”,“大三阳”与“小三阳”
　　什么是“大三阳”，“小三阳”，以及“两对半”，原来“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性， HBeAg阳性，抗HBc阳性。“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。“两对半” 是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg， 抗HBs、抗Hbe，抗HBc。
　　从乙肝病毒感染者的血清中检测“两对半”，已为众所周知。近年又出现“大三阳“和“小三阳”的称法，并在谁重谁轻问题上存在误区。其实它们的主要区别在于，在“表抗“和c抗体均为阳性的基础上，如果e抗原也是阳性，即被称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性；如果仅有e抗体阳性，即被称为“小三阳”，表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。也许这就是人们常认为“大三阳“病情重，“小三阳”病情轻，希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”的主要原因之一。
　　但是，真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。第三种情况，无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。因为我国绝大多数肝硬化、肝癌患者，都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。换句话说，只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证明，经过一定的时间之后，每年有5％-10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说，都是一种机会，但具体何时发生，目前还没有办法确定。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”，也必须选择肝功能异常者，治疗才有反应。
　　乙肝病毒携带者不适于药物治疗，等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作，但不宜从事餐饮服务和保育工作<服务业工作>。

　　小三阳生活中的注意事项
　　1、 酸
　　从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。
　　2、 甜
　　甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。
　　3、苦
　　中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外

Answer 2

HBcAb 乙肝核心抗体 阳性就表明你曾感染过乙肝，而你表面抗体和E抗体都产生了就表明你已经产生了免疫，所以现在时安全的，没有任何传染性，并且没有感染的风险（因为有抗体）。至于你感染乙肝的途径这个就不清楚了。
像你这种情况完全不用担心，建议做做滴度，看看抗体的滴度如何，如果比较低，可以注射下疫苗。。

Answer 3

恭喜您，体内已经有个抗体，继续努力，再次仔细检查，根据医生指导，可以使用疫苗了