Question

得了声带小结应该怎么办

Answer 1

声带小结是慢性喉炎的一种类型，多见于教师及歌唱演员，以女性较多。表现为声音嘶哑，轻者声音发“毛”，重时声音沙哑，先为间歇性，以后为持续性。发病原因和全身状况有一定关系。如在身体疲劳、喉部粘膜发炎充血水肿、不注意休声，勉强用力发声或高声演唱，造成声带粘膜损伤，引起声带粘膜创伤，病理原因是血液循环阻滞，使纤维变性、水肿、细胞聚集、纤维素变性。患者陪铅常因发声费力、声音嘶哑、喉部有异物感而就医。用喉镜检查，可见声带有小结节，发声时声带不能闭合。
声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者，应予以手术摘除。
要预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及女同志的月经期，应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。
声带小结传统医学属“慢喉痹”范畴，是局限于声带膜部的粘膜肥厚与增生性病变，其发生与长期用声不当或滥用嗓音有关，不注意用声卫生者发病尤多，临床上很常见，往往病程很长。常用庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液雾化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和减轻局部组织肿胀。会厌逐瘀汤功用:活血化瘀，散结利咽，与西药配合治疗，体现了局限治疗与全身治疗相结合的原则。（口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。除服西医组药物治疗外，另加服“会厌逐瘀汤”，每日1剂两煎，早晚各服一煎。方剂组成:桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，当归6g，玄参3g，柴闷乱梁胡3g，枳壳6g，赤芍6g。10天为1疗程，连服3个疗程。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。）
祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍，瘀滞经络，上结于声门的结果。血瘀是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤以活血化瘀，散结利咽。方剂为桃仁、红花、生地、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归、枳壳;桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、祛痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒;桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有调和诸药之功;柴胡、枳壳疏肝解郁、理气宽胸，故诸药合用共起活血化瘀，散结利咽之作用，而达到治疗目的蚂运。
总之，会厌逐瘀汤结合西医治疗声带小结是一种有效的治疗方法，充分体现了综合治疗的优越性，提高了对本病治疗的效果。

Answer 2

可以治愈的了。主要方式有以下几种
声带休息：早期声带小结，经过仔段适当声带休息，常可变小或消失。儿童的声带小结也可能在青春发育期自行消失厅郑。即使较大的小结虽不能消失，但声音亦可改善。若声带休息已2~3周，小结仍未明显变小者，应采取其他治疗措施，因声带肌长期不活动反而对发声不利。
发声训练：扮戚颂声带小结患者经过一段时间的发声训练，比如知名的海氏丹田发声。常可自行消失。发声训练可以通过调节呼吸气流、改变起音习惯、更好地利用共鸣腔等方法来提高发音的效率，协调呼吸、振动、共鸣、咬音等各个器官的功能，改变原来用声不当的错误习惯，缓解喉部的紧张状态，最终达到科学发音。
此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。

Answer 3

　　声带小结在近年来呈现出较高的发病率，用嗓过度、烟酒刺激、不良生活习惯等都是它发作的重要原因。了解声带小结的发病症状，患者才能在第一时间判断自己是否患病，才能及时进行有效的治疗，以避免声带小结长期不治带来的激掘或严重后果。
　　声带小结的日常预防
　　1、改变不良生活习惯，忌烟戒酒、避免刺激性食物；感冒时要注意让声带休息，尤其是感冒后出现声嘶者；变声期、月经期、妊娠期，声带均有生理性改变，此时要保证声带有足够的休息时间。
　　2、不宜猛喝啤酒和饮料，吸烟和饮酒要适度，辛辣食物要少吃。
　　3、注意锻炼身体，增强体质。儿童不要经常大声喊叫，以免声带形成喊叫结节。
　　4、感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声音嘶哑后。及时治疗并避免咳嗽，以防咳嗽震伤声带。特别需要强调的是酒后、感冒后或咽喉炎症时避免大声喊叫或长时间说话，以免形成声带小结。
　　徐州公立三甲医院耳鼻喉科采用纤维喉镜手术摘除声带小结，是目前最好的治疗声带小结的方法，具有视野清晰、手术准确率高、损伤小、反应轻、患者痛苦少等优点，且简单易行，被公认为是散槐目前治疗声带小结的最先进技术。
　　日本光导纤维喉镜其优势如下：
　　1、(适合年老弱群体)在电视监视下，纤维喉镜手术摘除声带小结，可弥补传统手术的不足，对于咽反射强、颈项粗短、张口困难、年老体弱等患者是一种切实可行的方法。
　　3、采用生物日本光导纤维喉镜摘除声带小结，在较低的温度下，对声带小结进行消融摘除，不伤害正常的粘膜组织，有效减轻水肿与疼痛，来达到最终的治疗明伍目的。
　　徐州公立三甲医院
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Answer 4

声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必巧尺扮要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激
性食物。药物治疗孝灶可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效可以困哗手术治疗。

Answer 5