Question

【循环系统】房扑是怎么回事，跟心室扑动怎么区别

请问房扑是怎么回事，跟心室扑动怎么区别呀

Answer 1

房扑：是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。心率250-350次/分。心电图特征为：①心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波，扑动波之间的等电线消失，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V↓1导联最为明显。典型房扑的心房率通常为250～300次/分。②心室率规则或不规则，取决于房室传导比率是否恒定。当心房率为300次/分，未经药物治疗时，心室率通常为150次/分（2∶1房室传导）。使用奎尼丁、普罗帕酮、莫雷西嗪等药物，心房率减慢至200次/分以下，房室传导比率可恢复1∶1，导致心室率显著加速。预激综合征和甲状腺功能亢进并发之房扑，房室传导可达1∶1，产生极快的心室率。不规则的心室率系由于传导比率发生变化，如2∶1与4∶1传导交替所致。③QRS波群形态正常，当出现室内差异传导、原先有束支传导阻滞或经房室旁路下传时，QRS波群增宽、形态异常。根据临床表现及心电图可确诊。心室扑动：是一种最严重的异位心律。心电图可有特征性改变：心室扑动时心电图QRS波群和T波难以辨认，代之以较为规则、振幅高大的波群，每分钟150～250次。 心室颤动时心电图可有波形低小不整齐，每分钟200～500次。心电图：心电图示P-QRS-T波群消失，代之以150～250次／min振幅较大而规则的室扑波，或500次／min振幅大小不一且不规则的室颤波。 查看原帖>>

Answer 2

房扑：是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。心率250-350次/分。心电图特征为：①心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波，扑动波之间的等电线消失，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V↓1导联最为明显。典型房扑的心房率通常为250～300次/分。②心室率规则或不规则，取决于房室传导比率是否恒定。当心房率为300次/分，未经药物治疗时，心室率通常为150次/分（2∶1房室传导）。使用奎尼丁、普罗帕酮、莫雷西嗪等药物，心房率减慢至200次/分以下，房室传导比率可恢复1∶1，导致心室率显著加速。预激综合征和甲状腺功能亢进并发之房扑，房室传导可达1∶1，产生极快的心室率。不规则的心室率系由于传导比率发生变化，如2∶1与4∶1传导交替所致。③QRS波群形态正常，当出现室内差异传导、原先有束支传导阻滞或经房室旁路下传时，QRS波群增宽、形态异常。根据临床表现及心电图可确诊。心室扑动：是一种最严重的异位心律。心电图可有特征性改变：心室扑动时心电图QRS波群和T波难以辨认，代之以较为规则、振幅高大的波群，每分钟150～250次。 心室颤动时心电图可有波形低小不整齐，每分钟200～500次。心电图：心电图示P-QRS-T波群消失，代之以150～250次／min振幅较大而规则的室扑波，或500次／min振幅大小不一且不规则的室颤波。