Question

什么叫高分化腺癌？怎样治疗。

Answer 1

早期胃高分化腺癌的治疗以手术切除为主，凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术的胃高分化腺癌患者均应予剖腹探查的机会。早期胃高分化腺癌手术后，可根据手术切除是否完全、患者身体耐受程度的不同而辅以放化疗、中医药治疗、免疫治疗等方法以防止复发。
中晚期胃高分化腺癌的治疗主张多种方法综合进行。能够耐受手术切除的中晚期胃高分化腺癌患者，手术切除仍为重要的治疗方法。由于中晚期胃高分化腺癌多已发生扩散转移，难以进行根治性切除术，姑息性切除为主要的手术方式。在各种不同原因作姑息切除病例中，以切端残留癌的疗效最佳，即使已有超出根治切除范围的转移，只要患者全身情况许可，癌肿局部可能切除时，仍应积极争取姑息性胃部分切除术。放疗化疗也是胃高分化腺癌的治疗常用方法，尤其在中晚期胃高分化腺癌的治疗中应用较多。手术前放化疗，可缩小癌肿，提高手术切除率；手术后放化疗，可消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。对于不能手术的患者，放化疗能一定程度上消灭癌肿，缓解症状，延长生存期。在中晚期胃高分化腺癌的治疗中，免疫治疗也是常用方法，主要的免疫制剂有非特异性主动免疫制剂、生物反应调节剂、肿瘤坏死因子等，术前术后运用，均对症状有所改善。
另外，要特别提出中医药在胃高分化腺癌的治疗中的应用。在中医理论中胃高分化腺癌是属于“反胃”、“胃脘痛”、“噎膈”、“积聚”、“伏梁”等范畴。其发病一方面是由于人体正气虚，特别是脾胃功能虚弱造成，另一方面则是由于长期饮食不节制,情志不舒畅，逐渐形成痰火胶结，气滞血瘀而成。对胃高分化腺癌的治疗以扶正固本、祛邪攻毒为主。扶正固本的作用在于调整机体、提高患者免疫力，祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀，其作用在于直接抑制胃腺癌细胞和改善肿瘤组织的微循环，有利于抗癌药物和免疫活性细胞深入肿瘤内，杀灭肿瘤细胞。

Answer 2