Question

细菌性阴道炎怎么判断

Answer 1

　　细菌性阴道炎是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病，是因为阴道内有大量不同的细菌，临床及病理特征又无炎症性改变。
　　病因　　细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。　　临床表现　　10%～40%患者临床无症状
，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。　　诊断　　下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道炎。
　　1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。
　　2、 阴道PH》4。5(PH多为5。0~5。5)
　　3、 胺臭味试验阳性，取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾1~2滴，产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
　　4、 线索细胞取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到20%的线索细胞。
　　线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。
　　其他　　细菌性阴道病常发生在性活跃的女性
，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。
治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。　　本病的治疗上可采用以下方法：
　　1、内服药物：首选药是灭滴灵，每次0。2克，每日3克，连服7天;也可用氨苄青霉素，每次0。5克，每日4次，连服7天。
　　2、局部治疗：服药的同时，可用1%的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日1-2次。内服灭滴灵的同时，每晚睡前可用0。2克，塞入阴道，以杀灭病菌。
　　3、妻子患本病，丈夫也要同时治疗;患病期间、未治愈之前，要严禁性生活。

Answer 2

细菌性阴道炎的检查方法：

一、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

二、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞、脓细胞）感染。

三、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

无症状患者细菌性阴道病的发病率为23%；妊娠女性细菌性阴道病发病率6%～32%；健康体检女大学生仅为4%；采用宫内节育器的妇女BV患病率显著高于其他避孕方式者；非白人妇女患病率高于白人妇女。

细菌性阴道炎的检查其实很简单，只要通过患者的分泌物直接涂片检查和培养就能明确诊断是不是细菌性阴道炎，在显微镜下很容易看到霉菌的菌丝分支和芽孢。可以通过涂片进行检查。

希望我的回答对你有用，谢谢采纳