江西赣州市城镇居民医疗保险。一旦住院它包消医疗费用的比例是多少?使用时要注意些什么,以免包不到?
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参加城镇居民基本医疗保险的人员因病门诊或住院发生的符合本办法规定的医药费用，按以下标准给予补偿。(一)门诊补偿。门诊医药费用由门诊家庭补偿金支付，门诊家庭补偿金不足支付时现金支付。(二)住院补偿。对年度内住院医药费用设定不同的补偿起付标准。成年人在一级(含社区卫生服务机构)、二级、三级定点医疗机构第一次住院医药费用补偿的起付标准分别为150元、350元和550元，第二次住院起付标准为第一次住院起付标准的80％，第三次及以上的住院起付标准为第一次住院起付标准的60％。未成年人起付标准统一规定为300元。起付标准以上的医药费用按分段累进方式补偿，具体补偿标准如下：成年人年度最高补偿限额为20000元，未成年人年度最高补偿限额为30000元。(三)特殊病种费用补偿。参加城镇居民基本医疗保险的人员因糖尿病、尿毒症血液透析、脑血管意外后长期卧床、癌症放化疗、原发性高血压病2至3期、冠心病心肌梗塞后、帕金森氏病、器官或组织移植术后用抗排斥反应用药等特殊病种发生的门诊医药费用，实行年度最高限额管理，并按以下标准补偿：(四)风险补偿。未成年人因疾病或没有第三方责任的意外事故死亡的，原则上由统筹基金一次性支付死亡补偿金10000元，死亡补偿金由法定受益人领取。未成年人在校内发生的意外伤害，原则上由自己承担的门诊、住院医药费用，按本条第(二)款规定住院医药费补偿比例给予补偿，年度最高累计补偿限额为3000元。
参加城镇居民基本医疗保险的人员，因以下情况发生的医药费用，统筹基金不予补偿。(一)“三个目录”范围以外的医药费用；(二)因工伤、生育发生的医药费用；(三)未办理转诊转院手续，自行到非本人定点医疗机构就医、在统筹地区内非定点医疗机构诊治的医药费用；(四)交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医药费用；(五)其他按规定不予补偿的医药费用
参加城镇居民基本医疗保险的人员，因以下情况发生的医药费用，统筹基金不予补偿。(一)“三个目录”范围以外的医药费用；(二)因工伤、生育发生的医药费用；(三)未办理转诊转院手续，自行到非本人定点医疗机构就医、在统筹地区内非定点医疗机构诊治的医药费用；(四)交通事故、服毒自杀、自残自伤、酗酒、打架斗殴、犯罪行为等所导致的医药费用；(五)其他按规定不予补偿的医药费用
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个人健康保险投保指南
来源：赣州医保号：工作年龄范围内（60岁以上男性赣州医保
，OE投保范围
，女50年年龄）兼职，临时，季节性，弹性工作和就业等灵活形式或再就业，实现国有集体企业下岗失业人员，机关事业单位进行人事，个体工商户及其员工，自由职业者和其他城镇从业人员。
，OE特点
*被保险人支付的最高程度的安全性提供
医疗报销的三百份158000元治疗
*灵活就业，灵活选择每年
根据我的经济情况，个人可以选择参加职工基本医疗保险或住院医疗保险
*灵活的，享有平等地享受约当产量住院范围，用药范围报销标准等）
，OE支付标准（按日历年度起计算）
*赣州参加职工的年平均工资是基本医疗保险 =（贡献率）√O 1260个月/年（疾病补助医疗保险）
*参加住院医疗保险
=赣州去年工人在岗职工平均工资√O 5％ （贡献率）√ó60元/年（疾病补助医疗保险）
12个月中，OE需携带的材料
*户口，身份证（原件及复印件）; BR /> * 1寸近期免冠彩照3;
需要的劳动关系，无论从成员进行：
*劳动关系协议（原件及复印件）
失业还需要携带： BR /> *失业金领取证（原件及复印件）
，OE每月
处理时间为9
，OE位置为
市医疗保险业务经办一楼大厅（无。市卫生坛前17）
，OE登记过程
1，每月1-9天我携带好险相关材料（户口，身份证等），业务经理，收集和填写个人保险一式两份大堂登记表;
2，审计人员参保材料，通过个人的现金捐款单发出后人身保险登记表;
3，支付被保险人后，工作人员带缴费单发布财收据;
4,90天，被保险人提供医疗保险卡支付处理的材料，IC卡采集的程序，正式享受同等待遇。例如
，OE张某，36岁，个体工商户，到2006年的缴费基数在赣州的社会工作者的平均工资是13128元（每月1094元）时期。
，OE方案一：参加基本医疗保险
需要支付每年的保险费用1110.24元，每月个人账户返回30元，可在诊所使用，医院药店买药消费，最高年住院脚158000元可以报销。
，OE方案二：
参加需要支付每年的保险费用716.4元住院医疗保险，每月的回报率没有个人账户，住院享受同等待遇，参加基本医疗保险。
，OE基本医疗保险，住院医疗保险比较
*不同点：
（1）金额
工人在确定基本工资，住院全市年平均工资的统一医疗保险支付率越低8％的标准住院医疗保险为5％。
（2）个人账户
参加基本医疗保险，每月按规定建立个人帐户的诊所和医院药店买药消费;参加住院医疗保险不建立个人帐户。
*相同点：
（1）符合医疗费用中“三个目录”范围相同
报销可以报销
（2）同为年报销最高限额限制每年最高报销脚158000元
（3）医疗费用结算
同时统一使用医疗保险局颁发的医疗保险卡制作，在医院IC卡刷卡结算住院费用
>（4）同样适用于享受额外的医疗补助治疗重大疾病
（5）也可以根据我
来源：赣州医保号：工作年龄范围内（60岁以上男性赣州医保
，OE投保范围
，女50年年龄）兼职，临时，季节性，弹性工作和就业等灵活形式或再就业，实现国有集体企业下岗失业人员，机关事业单位进行人事，个体工商户及其员工，自由职业者和其他城镇从业人员。
，OE特点
*被保险人支付的最高程度的安全性提供
医疗报销的三百份158000元治疗
*灵活就业，灵活选择每年
根据我的经济情况，个人可以选择参加职工基本医疗保险或住院医疗保险
*灵活的，享有平等地享受约当产量住院范围，用药范围报销标准等）
，OE支付标准（按日历年度起计算）
*赣州参加职工的年平均工资是基本医疗保险 =（贡献率）√O 1260个月/年（疾病补助医疗保险）
*参加住院医疗保险
=赣州去年工人在岗职工平均工资√O 5％ （贡献率）√ó60元/年（疾病补助医疗保险）
12个月中，OE需携带的材料
*户口，身份证（原件及复印件）; BR /> * 1寸近期免冠彩照3;
需要的劳动关系，无论从成员进行：
*劳动关系协议（原件及复印件）
失业还需要携带： BR /> *失业金领取证（原件及复印件）
，OE每月
处理时间为9
，OE位置为
市医疗保险业务经办一楼大厅（无。市卫生坛前17）
，OE登记过程
1，每月1-9天我携带好险相关材料（户口，身份证等），业务经理，收集和填写个人保险一式两份大堂登记表;
2，审计人员参保材料，通过个人的现金捐款单发出后人身保险登记表;
3，支付被保险人后，工作人员带缴费单发布财收据;
4,90天，被保险人提供医疗保险卡支付处理的材料，IC卡采集的程序，正式享受同等待遇。例如
，OE张某，36岁，个体工商户，到2006年的缴费基数在赣州的社会工作者的平均工资是13128元（每月1094元）时期。
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需要支付每年的保险费用1110.24元，每月个人账户返回30元，可在诊所使用，医院药店买药消费，最高年住院脚158000元可以报销。
，OE方案二：
参加需要支付每年的保险费用716.4元住院医疗保险，每月的回报率没有个人账户，住院享受同等待遇，参加基本医疗保险。
，OE基本医疗保险，住院医疗保险比较
*不同点：
（1）金额
工人在确定基本工资，住院全市年平均工资的统一医疗保险支付率越低8％的标准住院医疗保险为5％。
（2）个人账户
参加基本医疗保险，每月按规定建立个人帐户的诊所和医院药店买药消费;参加住院医疗保险不建立个人帐户。
*相同点：
（1）符合医疗费用中“三个目录”范围相同
报销可以报销
（2）同为年报销最高限额限制每年最高报销脚158000元
（3）医疗费用结算
同时统一使用医疗保险局颁发的医疗保险卡制作，在医院IC卡刷卡结算住院费用
>（4）同样适用于享受额外的医疗补助治疗重大疾病
（5）也可以根据我
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