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癣是较顽固的疾病,极容易复发,对很多药都敏感,但治疗结束后一定时间内仍可以复发。一般以外治为主,不需内治;但顽固者、泛发者可以加用内治疗法。常用于治疗癣的药: (1)复方雷琐辛溶液,为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,连用10天即可达到临床痊愈。 (2)复方达克宁,西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好。 (3)1%克霉唑、克烈癣霜,1%益康唑霜等。我建议用克霉唑。 如久治不愈,或面积大,发病广泛者,可内服斯皮仁诺200mg,每日1次,连续5天。 推荐克霉唑软膏外用。这是最省钱也极为有效的治疗方法。 治疗上,我们只要抓住调节免疫和微循环障碍这个根本,调节人体免疫机能,提高皮肤抵抗力,同时对皮疹配有相关的外用药,做到标本兼治,皮肤癣就不难治愈。皮肤癣专科研制而成的去银丸治疗各型皮肤癣上万余例,针对控制复发,收到可喜的疗效,多数患者至今不再发病,此药具有清热解毒、凉血养血、祛风止痒,调节机体免疫,提高皮肤的抵抗力,从而有效的治愈并且控制 头癣 [概述] 头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣三种。头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染。主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染。 〖临床特点〗 一、病因:通过理发工具或接触动物而感染 二、好发人群:儿童 三、分型:黄癣、白癣和黑点癣三种类型头癣 (一)黄癣:致病菌为黄癣菌。典型损害为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,发无光泽,参差不齐。可形成萎缩性瘢痕。造成永久性秃发。 (二)白癣:致病菌为小孢子菌。常呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片。表面的病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘。皮损常呈卫星状分布。一般青春期后可自愈,不留痕迹。 (三)黑点癣:致病为毛癣菌。为多数散在点状鳞屑斑,病发出头皮即折断,呈黑色小点状。 (四)脓癣:致病菌多为亲土性或亲动物性的真菌。典型的损害是化脓性毛囊炎。形成暗红色境界清楚的圆或椭圆形脓肿,表面柔软,有波动感,可形成多个排脓小孔呈蜂窝状。 〖实验检查〗 (一)真菌直接镜检:黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子,黄癣中可见鹿角菌丝及孢子; 白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子; 黑点癣为发内成串排列的链状孢子,孢子较大。 (二)真菌培养:可帮助确定致病菌种。 (三)伍德氏灯检查:黄癣呈暗绿色荧光; 白癣为亮绿色荧光; 黑点癣无荧光。 〖预防治疗〗 一、灰黄霉素:儿童 灰黄霉素15~20mg/kg/日 口服,高脂餐以便于该药吸收。 成人 灰黄霉素0.6~0.8g/日,分三次服。连续服药3~4周。 二、酮康唑: 成人 酮康唑 200mg/日 餐后口服, 儿童体重在40kg以下者,每日2.5mg/kg,疗程同灰黄霉素或稍长些。 注意检查肝功能。也可试用疗霉舒。 三、脓癣治疗 除内服抗真菌剂,抗生素外,急生期可短期口服小剂量皮质激素。 四、局部抗真菌药物,每10天理发一次。 服药三周后复查连续三次阴性后方可认为治愈。 头癣是怎么得的? 头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的“癞痢头”。 头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者。 但是,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童。 怎样鉴别白癣、黄癣和黑癣? 由于病原菌和临床表现各不相同,头癣可以分为白癣、黄癣和黑癣三种,分别由铁锈色小孢子菌、黄癣菌和断发癣菌引起。头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查,三种头癣可以按以下几方面进行鉴别: (1)流行情况 白癣主要在集体生活的儿童中流行,如小学校和幼儿园等;黄癣多发生在农村,可散发或小规模流行;黑癣发病率低,城市乡村都有。 (2)患病年龄 白癣主要发生在儿童,到了青春期可以自愈;黄癣和黑癣一般都不会自愈,故成人和儿童皆可发病。 (3)传染方式 白癣多由接触有病的人或动物而发病;黄癣与黑癣除了接触患者直接传染外,常通过理发工具而传染。 (
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