犬子宫蓄脓症指犬子宫腔内有大量的脓液积聚，并伴有子宫内膜异常增生和细菌感染，根据子宫颈的开放与否可分为闭合型和开放型。该病的病因复杂，与内分泌紊乱、生殖道感染及长期使用类固醇药物有关。现将47例病例的诊疗方法报告如下： 1 诊断 1.1 发病史 该病在各种犬均有发生，发生年龄1.5～9岁，且3～6岁间多发，未生育犬占34%（16/47），经产犬占64%（31/47），有剖腹产史的占29.8%（14/47）。 1.2 临床症状 1.2.1 共同症状 发情后3～8周多发，起初
发热，精神沉郁，食欲下降，活动减少，嗜睡，有时有呕吐，随着病程发展，食欲逐渐废绝，饮欲逐渐增强，患犬消瘦，腹围增大，体质衰竭。 1.2.2 闭合型子宫蓄脓症 占统计病例的59.6%（28/47），子宫颈完全闭合不通，
阴门无脓性分泌物排出，腹围较大，呼吸、心跳加快，严重时呼吸困难，腹部皮肤紧张，腹部皮下静脉怒张，喜卧。 1.2.3 开放型子宫蓄脓症 该类病例占40.4%（19/47），子宫颈管未完全关闭，从阴门不定时流出少量脓性分泌物，呈乳酪色、灰色或红褐色，气味难闻，常污染外阴、尾根及飞节。患犬阴门红肿，阴道黏膜潮红，腹围略增大。 1.3 诊嘲方法 1.3.1 初步诊断 根据发病史、临床症状及血常规检验可初步诊断。 1.3.2 闭合型子宫蓄脓的确诊 腹壁触诊子宫角、子宫体均明显粗大，有时呈囊状，波动感明显，有一定的疼痛反应，阴门变化不明显，较清洁，穿刺子宫易抽出稀薄的脓液。 1.3.3 开放型子宫蓄脓的确诊 触诊子宫时子宫角粗大、壁厚，波动感不明显，痛疼反应明显，外阴部有脓液污染、腥臭，阴门红肿，穿刺子宫仅能抽出少量黏稠的脓液，全身麻醉后，按压腹部有较多脓液从阴门排出。 2 治疗方法 2.1 保守疗法 2.1.1 闭合型子宫蓄脓症 患犬侧卧保定，以7#或10#针头刺入子宫腔抽取脓液，在抽取时不断地轻揉子宫，以使脓液尽量多地被抽出，每日一次。辅以抗菌消炎、补液等辅助治疗。待患犬精神好转后，注射氯前列烯醇2mg/kg体重，或乙烯雌酚，一般情况下48小时左右子宫颈管开放，脓液流出。连续口服花红片也可促进子宫颈管开放。患犬食欲恢复后，服用益母草浸膏10～15天，促进子宫净化。 2.1.2 开放型子宫蓄脓症 对大型犬可用一次性导尿管或输液器通过子宫颈冲洗子宫。对小型犬用子宫穿刺的方法冲洗子宫。注射氯前列烯醇或乙烯雌酚促进子宫颈管进一步开放。辅以抗菌消炎、补液、缓解自体中毒等药物疗法。口服益母草浸膏10～15天。 2.2 手术疗法 2.2.1 麻醉及保定 肌注846合剂0.1ml/kg体重，全身麻醉，仰卧或半仰卧保定。 2.2.2 术式 选择腹白线切口，常规打开腹腔，将双侧子宫角及子宫体逐步拉出切口之外，若子宫腔内脓液过多可抽出部分脓液，隔离子宫。结扎卵巢动脉、静脉及子宫动脉、静脉，在结扎线外剪开卵巢系膜及子宫阔韧带，在子宫颈的后方做双重贯穿结扎，最后在阴道处将子宫完全切除，常规关闭腹腔。 2.2.3 术后护理 常规术后护理，贫血严重时输全血，对病程较长、肝肾有损伤者注意保肝，补充能量、
氨基酸或白蛋白。 3 治疗效果 3.1 手术疗法的治疗效果 对22例患犬首选手术疗法，治愈率为95.5%（21/22），一例患犬因做过两次剖腹产手术，腹腔黏连严重，手术耗时过长，术后患犬死亡，其它21例均在术后一周之内康复。术后同访在一年之内未有异常。 3.2 保定疗法的治疗效果 对25例病程较短、体质相对较好的患犬首选保守疗法，2例治疗无效，因畜主不同意手术最终死亡，其它23例保守治疗7～10天后逐渐康复，但12例在一年之内复发，复发率为48%（12/25），11例在一年之内未见异常，且均有正常发情，占44%（11/25），3例康复犬在一年之内又妊娠，占12%（3/25）。 4 讨论 4.1 触诊和穿刺是可行可靠的诊断方法 据报道，穿刺方法易造成脓液溢入腹腔，切忌用腹腔穿刺的方法诊断该病。笔者经过大量的实践，没有发现一例出现不良后果，但穿刺针头不可过粗。 4.2 对有剖腹产史的子宫蓄脓犬应首选手术疗法 对蓄脓子宫的解剖发现，在子宫蓄脓时，子宫壁上的缝线松动，暴露在黏膜表面或子宫腔中，缝线污染必然影响子宫的净化，即使在短时间内患犬外观好转，最终很难完全康复。因此，对该类病例不首选保守疗法。 4.3 对子宫蓄脓患犬生育的预后应谨慎 子宫蓄脓时，子宫内膜发生明显的组织学损伤，黏膜肥厚，表面破损严重，凸凹不平，腺体呈囊性增生，子宫严重感染，即使临床治愈，也极易导致慢性子宫内膜炎。 犬腹水 腹水症 腹水也称腹腔积水，是一种慢性继发性疾病。 ［病因］ （1）渗出液贮留、腹膜炎时，渗出液增多而腹膜的再吸收能力降低。 （2）漏出液的贮留。 低蛋白血症：因机体缺乏蛋白质，造成血液中胶体渗透压降低、肾病、蛋自漏出性胃肠炎、渗透压低，使大量的液体进入腹腔形成腹水。 肝实质障碍。如
肝硬变、肝脓肿、实质性肝炎、肿瘤、门静脉栓塞等，使血液和淋巴液回流发生困难，门静脉淤血，使水分由血管壁渗出于外，造成腹水。 心肺疾病。如心瓣膜病、慢性心包炎、心包积水、心丝虫病、慢性肺泡气肿、
肺结核、肿瘤等，造成毛细血管压增高使组织间液增加，出现水肿和腹水。 ［症状］ 患犬表现食欲减退，被毛粗乱，消瘦、渴欲较强，体温一般无明显变化。 腹部外形变化明显，腹部明显下垂，两侧对称性胀大。腹部触诊有波动感并有水响声，背部和肋骨明显突出，进行性消瘦，不愿活动。如腹水继续增大时，腹部呈桶状。由于腹水压迫横隔膜和肺脏，可见有呼吸加速或呼吸困难、缺氧等症状。 腹腔穿刺有大量的腹水。一般以漏出液多见，液体颜色为透明或淡黄色，比重低于1.015，蛋白含量2.5％以下，李凡他反应阴性。渗出液颜色混浊、不透明、比重高于1.018以上，蛋白含量4％以上，李凡他反应阳性。 ［治疗］首先鉴别腹水是渗出液不是漏出液，找出原发病，消除腹水。 （1）加强漏出液的吸收和排出，可应用强心利尿剂，洋地黄片0．01毫克／千克体重，口服，1次/日。速尿注射液2-5毫克／千克体重，1-2次／日。 （2）大量腹水时，可进行穿刺放液，选择腹壁最低点进行，但一次放的量不要过大，防止虚脱。 （3）静脉滴注复合17种氨基酸22-250毫升，右旋糖酣20-300毫升，10％
维生素C0.5-4毫升，辅酶A50－300单位、三磷酸腺苷10-100毫克混合后静脉滴注，1次／日。 （4）激素疗法和维生素疗法对本病有一定的疗效。 （5）给以高蛋白食物，限制饮水可缓解症状。
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