Question

在食管上段食管癌。去年7月住院放疗28次和2次化疗，做到后

在食管上段食管癌。去年7月住院放疗28次和2次化疗，做到后面吞不下插了鼻饲管到十二指肠，出院至今快1年了还是吞咽不下，每天都不停咳痰，是什么原因？最近还出现心跳很快全身发抖的症状是什么原因？
治疗情况：2014年5月检查出患病，7月住院做了28次放疗2次化疗，插了鼻饲管（一直在使用肠内营养粉作主要营养），出院后9月份、2015年1月复查，2015年4月开始服用替加氟
并发疾病：有胃下垂病史，血压低，贫血

Answer 1

您好，放疗后食道狭窄可能为放疗后纤维化，食道失去弹性，也有可能为食道肿瘤没有控制，堵塞食道，对于这种食道狭窄处理：1.食道扩张，2.胃肠营养管，3.食道支架，胃肠营养管优点是可以提供患者营养，价格低廉，可以随时拔出，且操作简单。因此胃肠营养管使用比较多。咳痰原因有1.食道癌分泌物多，粘性大，容易拉丝，但是食道狭窄，粘液不能很快流到胃内，导致反复需要吐出，2.肿瘤病人体质虚弱，容易并发肺部感染，导致粘痰增多。3.部分病人出现食道气道瘘，肺部感染导致痰多，具体原因需要胸部CT及食道碘水造影鉴别！另外心跳加快需要检查心电图等明确是不是心脏原因！