Question

后尿道狭窄

男，36岁，因骨盆骨折造成后尿道狭窄，长度为5Cm，请问大夫我这个病能治好吗？现在我非常担心，因为家里有孩子和老人，这个家全靠我。

Answer 1

尿道狭窄主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。
　　当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时，残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。此时尿道外口常有少量脓性分泌物，多在早晨发现，尿道口被1、2滴分泌物所封闭，称为“晨滴”。
　　狭窄近端之尿道扩张，易因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾发。继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。
　　诊断依据是尿道有外伤，感染史。出现排尿困难，尿潴留。利用尿道探子检查，可确定狭窄部位，程度。通过B超明确尿道狭窄长度、程度及周围疤痕组织的厚度。一旦确诊的话，需要及时的治疗。
根据尿道狭窄病变部位和复杂程度采用不同的手术方式。对于尿道外口狭窄，在局麻下行尿道外口切开术。尿道狭窄较轻且狭窄较短的病人定期作尿道扩张，常用的器械有金属尿道探条和可塑性诱导探条(丝)。使用金属尿道探条扩张时，手法轻柔，以免造成假道。

Answer 2

应该做个尿道拖入术，即重建术或成形术，我也是病友，希望能帮到你，命苦的同龄人。