Question

生化检查中ALT AST GCT分别指什么

Answer 1

1、分类不同

谷丙转氨酶（ALT）主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。

谷草转氨酶（AST）主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。

γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝。

2、成分不同

肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000～3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶（尤其是ALT）是急性肝细胞损害的敏感标志。

正常时血清中的AST含量较低，但相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，胞浆内的AST释放入血，故其血清浓度可升高，临床一般常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。

谷氨酰转肽酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。

3、生理性不同

ALT主要存在于肝脏、心脏组织细胞中，当这些组织发生病变时，该酶活力增多。

谷草转氨酶的正常值为0～40单位/升，当谷草转氨酶明显升高，谷草转氨酶/谷丙转氨酶（ALT）大于1时，提示有肝实质的广泛损害，预后不良。

谷氦酰转肽酶（y-GT），正常值为50单位。急性乙肝时可升高，但持续1个月左右就会下降；如果长期升高不降，可能会向慢性肝炎转化。

参考资料来源：百度百科-GGT

参考资料来源：百度百科-AST

参考资料来源：百度百科-ALT

Answer 2

谷丙转氨酶（又名谷氨酸转氨酶 ,简称GPT,ALT）升高在临床是很常见的现象.肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的.GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标.在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的.一些药物如抗肿瘤药,抗结核药,都会引起肝脏功能损害.大量喝酒,食用某些食物也会引起肝功能短时间损害.
谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶,英文缩写 AST为肝功能的一种.谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查.谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害.主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍.因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标.但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高.明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎,肝硬化活动期,肝癌,肝脓肿,心梗,心肌炎,心衰等也可轻度升高.因此对GPT升高的评价应密切结合临床.部分GPT升高与脂肪肝,饮用酒精有关.临床常用的保肝药物较多.但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏.如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在.
　GGT主要存在肝细胞膜和微粒体上,参与谷胱甘肽的代谢.肾脏,肝脏和胰腺含量丰富,但血清中GGT主要来自肝胆系统.GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统,因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中GGT增高.