治疗肺结核病的药物有哪些 有副作用吗
目前应用于临 床的抗结核药种类众多。第一线药 物为杀菌剂，常用药 物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；第二线药 物为抑菌剂，常用药 物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。
1、吡嗪酰胺能杀 灭吞噬细胞内，酸性环境中的结核菌。剂量：每日1.5g，分3次口服，偶见高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝 损 害等不 良反应。
2、乙胺丁醇对结核菌有抑菌作用，与其他抗结核药 物联用时，可延缓细菌对其他药物产生耐药性。剂量：25mg/kg，每日1次口服，8周后改为15mg/kg，不良反应甚少为其优点，偶有胃肠不适。
3、对氨基水杨酸内为抑菌药，与链霉素、异烟肼或其他抗结核药联用，可延缓对其他药 物发生耐药性。其抗菌作用可能在结核菌叶酸的合成过程中与对氨苯甲酸(PABA)竞争，影响结核菌的代谢。剂量：成人每日8～12g，每2～3次口服。不良反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。
异烟肼(雷米封)服用后可出现厌食、恶心、轻度腹痛等，它对肝脏的影响多无自觉症状，可有谷丙转氨酶升高，个别病人可发生黄疸。黄疸常常发生在用 药后 1～2个月时，出现黄疸或肝功异常的发生率为4%～10%。一旦出现则应停 药，通常停 药后1～8周黄疸消失，肝功能异常也逐步恢复正常。食用肺结核药鸭方可有效降低抗结核药的副作用并快速治愈肺结核。
利福平开始服用本品时对消化系统的不 良反应常表现为恶心、胃痛、食欲不振等。对肝 脏的损 害较多见。据资料表明：病人服用利福平所致的肝 脏 损 害，在发生黄疸前大部分患者会出现前驱症状，如食欲不佳、恶心、呕吐、乏力、发热等，在服 药4～5天出现黄疸，约半数消化道不良反应发生在用 药30天内。据了解，本品肝功能异常的发生率为2%～10%。本品对肝脏的损害可能是毒 性的或过敏性的。在服用本品过程中一旦出现前驱症状，应立即停 药，并到医 院检诊治 疗。
乙胺丁醇服用本品可引起恶心、呕吐、腹痛、纳差等，但发生率极低，仅为1%，有的患者出现黄疸性及非黄疸性肝 脏 病 变，但鲜见。
