Question

得了慢性荨麻疹怎么办，很烦，一热就起，小红点还痒，一凉爽下来就消失了不留痕迹，求指点，万分感谢

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Answer 1

荨麻疹（Urticaria）是一种常见的皮肤病。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应（多数为Ⅰ型超敏反应、又称变态反应）。本病表现为大小不等的风团伴有瘙痒感。风团可在24小时内消退并不留痕迹，但其反复发作和迁延不愈却是令患者苦不堪言。今天就让我们一块来了解一下如何治疗吧。
荨麻疹通常是过敏引起的，其发病原因主要可能与昆虫叮咬,环境,饮食（比如奶粉 牛奶）、药物、感染等因素有关建议 口服西替利嗪或者氯雷他定，饮食需要注意少吃鱼虾 牛奶等蛋白含量比较高的食物对于长时间反复发作的患者，建议去医院做血液常规检测看看是否感染引起的，因为感染引起的过敏 可能会反复多次；如果检验结果提示有感染 可以加抗生素口服
荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。 如果找到病因，一定要去除病因，避免接触过敏源。
荨麻疹发作的根源在哪里
荨麻疹反复发作主要是因为体质问题，这种体质多属于特禀质的人，一般的抗过敏药物只能是进行对症治疗，而不能达到彻底治愈的目的
过敏性荨麻疹是由过敏性因素诱发的荨麻疹，多数荨麻疹是由过敏性机理引起的，如：食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体，使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E)，这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，潜伏起来，并不会引发过敏反应。
但是，当拥有特异抗体IgE的人再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹，这就是荨麻疹的发病过程。
以上这种过敏性荨麻疹属于I型过敏性反应。属于这种机理的荨麻疹较多，最常见的有羊肉、鱼、虾、贝壳、蟹、牛奶、蛋类等动物蛋白质，还有草莓、西红柿、大蒜等植物引起的荨麻疹。内服或注射的药物，空气中存在的霉菌孢子、花粉和化学物质被吸入，各种感染或感染性病灶的产物等，都是引起过敏性荨麻疹的因素。
如何缓解荨麻疹？
1、荨麻疹的常规对症治疗
抗过敏药物治疗：抗组胺药物仍然是慢性荨麻疹治疗的基本用药，但要关注抗组胺药治疗策略的变化；第二代非镇静的抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选，无效或治疗反应较差时的基础是抗组胺药物不能全面阻断肥大细胞活化后三个事件，包括脱颗粒、炎症因子合成和释放以及前列腺素代谢等，主张以增加剂量为优先选择原则；考虑到多种环节参与荨麻疹发生、发展，联合用药应以第一代抗组胺药物首选。但常规的治过敏的药物虽然治疗效果快，但是副作用也很大，容易反复。
2、全身治疗
免疫抗过敏：血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示，因此控制体内免疫球蛋白的平衡是治疗荨麻疹反复发作的有效手段。专家在接诊治疗的荨麻疹患者中给予分组治疗，其中一组给予常规的抗组胺药物；另一组给予抗组胺药物结合欣敏康抗过敏益生菌。结果显示，抗组胺药物结合欣敏康抗过敏益生菌治疗的患者其结果明显优于单纯服用抗组胺药物治疗的患者。
经分析发现，欣敏康抗过敏益生菌的配方中含有多种具有抗过敏作用的益生菌菌种，采用了先进的提取融合技术，进一步提高人体的接受能力与益生菌的抗过敏能力。欣敏康通过促进机体免疫系统分泌γ干扰素，有效改善过敏症状；利用人体微生物细胞刺激免疫细胞，减少血清中特异性IgE抗体的生成，减少免疫细胞的过敏原的应激反应，改善过敏体质，阻断过敏进程，防止过敏性疾病的反复发作。
3、远离过敏原
荨麻疹患者避免接触过敏原，不能吸入一些过敏原比如动物的皮毛真菌、尘螨面粉等，另外也不能长时间接触油漆汽油或者化妆品等。荨麻疹患者必须要去医院排查过敏原并且针对性地远离，防止对鼻子带来二次刺激。
预防荨麻疹记住4点
饮食禁忌：患者可根据自身情况避免食用鱼、虾、蟹、辣椒等易过敏或刺激食物，不喝酒、浓茶、咖啡，以免加重病情。
环境维护：家里衣被勤洗勤晒，特别换季的衣被不要刚拿出来就穿上、盖上，要及时除螨除尘，最好不要饲养猫狗等宠物，保持起居环境的卫生清洁。
重视心理健康：绝大部分慢性荨麻疹不影响患者内脏器官的健康和自然寿命。患者可保持平和的心态，不必焦虑。家中常备抗过敏药，遵医嘱坚持药物治疗，不可自行停药。
注意冷暖：避免受凉，注意防寒保暖；避免热水浴，水温过高会加重荨麻疹。另外，衣服宜宽松。

Answer 2

荨麻疹与饮食习惯以及生活习惯有着密不可分的关系，在治疗的同时饮食或者作息习惯直接影响着该疾病的治疗效果。
1、找到过敏原：对可疑致敏源应尽量避免，如海鲜、芒果、桃子、坚果之类，根据生活经验进行规避；

2、内用药抗组织胺药：是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，但是抗组胺并不能抑制组胺的生成，因此不能防止荨麻疹反复发生。而且看组胺产品有抑制神经的作用，服用后容易出现头晕，嗜睡等不良反应，长期服用对肝肾造成更大损伤。

3、外用一般会选用激素类软膏，如地塞米松软膏、肤轻松等，虽然能很快控制皮肤过敏症状，但是一停用，过敏症状就会复发，长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力，最终导致激素依赖性皮炎。

4、IgE抗体免疫调节剂：人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗，并没有对过敏反应的本身：由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱，使体内免疫球蛋白E异常增多，反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上，导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应，从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主，目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段，一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗，但过敏并不是免疫力低所致，人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确，对食物、花粉、冷热等刺激导致的荨麻疹的治疗有着显著的疗效。

荨麻疹患者该怎么饮食　　
1、宜进清淡饮食，多休息，勿疲累，适度的运动。多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群，或是B群中的B6。多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等
2、忌食辛辣鱼腥发物： 在没有发现可能诱因的情况下尽量避免鱼虾、蟹及剌激性食物，如虾蟹、牡蛎、海蛤、甲鱼、带鱼、鳝鱼、猪头肉、公鸡、牛羊肉、蘑菇、竹笋、香蕈等，因为这些食物容易生风化热，可催生本病产生。辣椒、胡椒、桂皮、洋葱、咖喱、茴香，因这些食品可助热动血，诱发本病发生，有时也可直接成为过敏原，产生变态反应。

3、忌食油炸肥腻食物： 如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等，因这些食品易生痰动火或聚湿生热，使湿热内蕴，郁于肌肤而诱发本病。

4、关于慢性荨麻疹的食物过敏的推测，一般发病3-4天后，如果皮损减轻或消退，就往前回忆，在出皮疹前吃的食物与近3-4天有什么不同，如发现可疑的食物，但不能确定，待皮疹完全消退后，用激发试验来排除。假如某人怀疑是吃了某种鱼引起的过敏，但又不能肯定;待皮疹消退以后，再重复吃1次，如又出现了皮疹，就可以肯定是由某种鱼引起。也有人可能会问，过去也吃过为什么不过敏呢?这种情况有可能是此没吃的不新鲜，是否量太多，同时是否加用其它食物等。

5、对于慢性荨麻疹饮食的限制更要谨慎，因为慢性荨麻疹的原因较急性更复杂，食物因素不是很主要。有些干果类，如核桃、豆类、花生酱、巧克力、咖啡、柠檬饮料等也不少见。对于荨麻疹特别是慢性患者，必须仔细，耐心的寻找最有可能的原因。总之，急性荨麻疹限制饮食是主要的，慢性荨麻疹其他因素更常见，最好不要过分，盲目的限制饮食。