Question

得了肾病综合征应该怎么治？

Answer 1

京东誉美提醒您：对于肾衰竭，一般会给患者造成口渴，厌食，恶心，呕吐，等症状，这就是严重的消化系统疾病的症状，重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。所以对于患者来讲应该加强肾衰竭的护理工作。对于肾衰竭患者来讲，随着病情进展，血压都会不同程度的升高，最后发展成高血压。而长期高血压，会使患者体内的尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱，给患者带来严重的伤害。给患者造成了心血管系统的一些疾病，所以对于肾衰竭患者应该多加的注意。

Answer 2

肾病综合症是以大量蛋白尿、血尿、低蛋白血症、高血脂为主要表现的一组疾病，为自身免疫性疾病，目前治疗主要还是以激素、免疫抑制剂进行控制病情，延缓病情发展，改善症状。
因为其属于自身免疫性疾病，所以病程较长，多数需要长期服用药物控制，但如果确诊就要及时开始治疗，延缓肾脏功能减退。

Answer 3

　导致肾病综合征水肿的机制并不单一，但是肯定有低血浆胶体渗透压（由低蛋白血症导致）因素存在，因此，欲有效利尿,静脉补充胶体液是重要措施之一。临床多静脉输注血浆代用品（如右旋糖酐或羟乙基淀粉）来提高病人血浆胶体渗透压，但应注意：①选低分子制剂（分子量2-4万道尔顿）以兼顾扩容及渗透性利尿；②应用含糖而不含钠制剂，以免氯化钠影响利尿疗效；③当尿量<400ml/d时应禁用此类药物，此时药物易滞留及堵塞肾小管，致成“渗透性肾病”，诱发急性肾衰竭。若无心功能障碍时，可每次静脉输注500ml,隔日1次，输注结束立刻从滴壶入袢利尿剂，以获取最佳利尿效果。
现在不主张输注血浆或其制品（如白蛋白）来提高胶体渗透压。因为输注的血浆或其制品均于24-48小时内经肾从尿丢失，如此将加重肾小球高滤过，严重时损伤肾小球脏层上皮细胞导致“蛋白负荷肾病”，而且滤过的蛋白将被近端肾小管上皮重吸收，过度重吸收将损伤肾小管，导致上皮细胞变性脱落。有人用血浆及其制品作为营养药频繁输注来提高病人血浆蛋白水平，则更错误。试验已证明输注血浆或白蛋白后将反馈抑制病人肝脏蛋白合成，只有弊而无利。
利尿效果不佳时，应检查病人是否严格限制食盐摄入。利尿效果差的严重水肿病人，可辅助应用超滤脱水消肿；利尿效果差的严重腹水病人，亦可考虑进行自身腹水浓缩回输。而病人利尿效果好时，亦需注意勿利尿过度、过猛，以免血液浓缩形成血栓，病人体重以每日下降0.5-1.0Kg为宜。

Answer 4

肾病综合症的治疗主要还是以激素为主，这需要长期的激素治疗，所以需要在正规的医院的医生的指导下使用的。建议到医院进行详细的检查，对症治疗。

Answer 5

肾病综合征的治疗主要是对症治疗处理，如利尿消肿、降脂、降压和改善循环及糖皮质激素及预防感染等综合处理，要特别注意休息的问题。