Question

造成便血的原因有哪些？

Answer 1

（1）肛门和直肠疾病。表现为鲜血或粪块外面鲜血，如痔疮、肛裂、直肠外伤、息肉等较为多见；类癌和非特异性直肠炎等较为少见。直肠癌在老年人发病率高，有增多趋势，应加强警惕。

（2）结肠疾病。系下消化道出血疾病最多见的部位，范围较广，包括升结肠、横结肠和降结肠。疾病有如各种病因（菌痢、阿米巴痢、血吸虫病等）引起的急慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎等，此外还有憩室炎、息肉病等。结肠癌是老年人多发病，亦是防治的重点。

（3）小肠（包括空肠、回肠）病。如急性出血坏死性小肠炎、食物中毒、小肠息肉症、肿瘤和遗传性出血性毛细血管扩张症等。

（4）全身性疾病。便血是全身疾病的一部分，其中有的是急性感染和传染病，如败血症、出血热、钩端螺旋体病、暴发性肝炎等。有的为血液病和血管性疾病，如白血病、紫癜、再生障碍性贫血。有的为代谢、中毒性疾病，如尿毒症、食物中毒、维生素C和K缺乏症等。

老年人消化道出血有90%来自壶腹以上的上消化道；胃、十二指肠消化性溃疡出血占老年人消化道出血的50%，10%为呕血，其余均为黑粪和柏油样大便；老年人服药机会多，药品种类复杂，不少可引起胃粘膜糜烂、出血，尤其是阿司匹林和非类固醇（甾体）抗炎药（治疗骨、关节痛）。以上几点说明，在老年人消化道出血除注意下消化道出血（尤应注意结、直肠癌出血）外，不应忽视更多见的上消化道出血。

下消化道出血的治疗基本与上消化道出血的治疗相同，主要为药物止血和手术止血，手术必须由经过专门训练的医师操作。

Answer 2

大便便血一般是以下原因，　　
1、内痔。特点是便血时，血色鲜红呈滴沥状或喷射状。排便中或便后出血，由于质硬粪便擦破黏膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂引起出血破裂引起出血。
3、直肠息肉。直肠息肉便血常见于未成年人，为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。当息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。
3、肛裂。肛裂便血特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛，排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血，此病以女同志多见。肛裂便血可以通过热水坐浴来进行缓解。另外要多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。
4、外痔发炎。外痔发炎便血，自觉肛门处有肿物，疼痛、肛门坠胀，排便后擦手纸时有少量鲜血。保守治疗同肛裂坐浴方法相同，但最好还是手术治疗。
5、肛门脓肿或肛门异物。当肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口时，可引起感染，并伴有疼痛、便血。此时，必须通过手术治疗才能缓解症状。
日常生活禁忌
1、忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿，使便血加重，故便血的患者治疗期间应忌烟酒，宜食清淡易消化食品。
2、起居调养。便血的患者应注意休息，避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息，吃流食或少渣饮食，必要时应禁食，以减少对消化道的刺激。
3、忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药，以免造成出血不止的现象。另外，一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药，如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等，当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药，否则止血效果不佳。
小便便血一般是以下原因，
1、急性肾小球肾炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2、肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发热。
3、泌尿系统结石特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4、肾结核有血尿者占9%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5、肾及尿路损伤多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。
6、过敏性紫癜这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。
7、全身性疾病维生素c、维生素k缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8、药物性血尿有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
不知你是大便还是小便，不管是哪一种都建议对症治疗。

Answer 3

便血原因有3个：1、颜色比较偏黑，就是像柏油样，是远端出血也就是上消化道出血，比如消化性溃疡等溃疡的出血所导致颜色比较黑，整个大便颜色比较黑；2、便纸上有血，擦的流血往往是有痔疮等肛周疾病的出血；3、大便里面有血，观察一下大便，如果在大便里面有血又分为两种，一种是溃疡性结肠炎，克罗恩病也就是炎症性肠病是有便血的，另一种是有直肠癌，有肠道的肿瘤也是可能出现的，所以根据情况不同要做胃肠镜检查来明确。

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Answer 4

便血的原因一般有痔疮，肛裂，内肠疾病，内肠疾病比较复杂，种类也比较多，肠息肉，直肠癌等，一般便血大多数人都是痔疮导致的。

Answer 5

血的原因比较多，肛裂，痔疮，大肠息肉，肠癌等，便血不必过于紧张，很有可能就是痔疮，可以去做一个肠镜检查。确诊一下，在进行治疗。