Question

病态窦房结综合征会出现哪些症状？

Answer 1

病态窦房结综合征在老年人中并不少见。窦房结是心跳发生的起搏点，由于各种原因（冠状动脉病变、心肌病、高血压病等）造成窦房结功能异常。可以表现为明显的心动过缓（心率每分钟低于55次），经心电图检查，有反复发作的窦性停搏和窦房阻滞，或者表现为心动过缓与心动过速（心房纤颤、心房扑动、房性心动过速）交替发作。在平时的心电图检查中，发现心动过缓、一般的心率为每分钟55次以下，或者经常出现窦房阻滞、窦性停搏、交界区性心律，经24小时动态心电图观察，可以较好地观察心动过缓.心动过速的反复发作情况。应用阿托品或肾上腺素试验，心率仍低于每分钟90次，有助于明确诊断。现在已有很多电生理测定方法，检测窦房结的功能，例如应用右心导管进行快速心房起搏，然后突然停止，就此测定刺激时最后心搏（P波）与停止后第一个心搏（P波）之间的时间，称为窦房结恢复时间，正常为450～550毫秒。尚有人应用经食管调搏测定窦房结恢复时间，这些方法，均有助于诊断病态窦房结综合征。

病态窦房结综合征的治疗，主要是对病因的治疗，必要时作对症治疗或调整心率。重度病态窦房结综合征的病人，应该安装人工心脏起搏器，以防心搏骤停。祖国医学认为病态窦房结综合征，多有虚寒症候。有人建议应用方剂，如：党参、黄芪、附子、桂枝、甘草、熟地、山萸肉、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、丹参、鸡血藤等；应用人参粉3～5克，或肉桂粉1~3克，每晚冲服；在足三里穴位注射生脉注射液，或复方丹参注射液，均可以收到一定疗效。