为什么孩子麻醉前要禁食水?

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咖邢槐2268
2018-01-07 · TA获得超过314个赞
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临床工作中有很多病人及家属对于手术前不禁食、水不理解。胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,威胁病人的生命安全。那么,麻醉前从什么时候开始禁食、水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水。

对于普通的外科手术,常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食,清洁灌肠后,可于睡前饮250—500ml白开水或糖水,但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是,奶类食物不属于饮料,而属于固体食物,因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术,早晨起床后不要喝水或吃任何食物;若为接台手术,可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食(包括奶类食物),3小时开始禁止饮水,至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。

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毛史小马剪辑7321
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每个去医院做手术的病人,术前一天,医生都会交代:“明早要手术了,晚饭之后就不许吃东西、喝水了啊!”实际上,临床上之所以有手术前禁食水的规定,出发点是为了保证患者术中的安全,绝不是让患者“委屈自己”。生理状态下,食管和胃连接处的食管下段括约肌可起到“闸门”的作用,防止胃里的食物和胃酸反流回到食道和口腔。但是,手术患者被麻醉后,食管下段括约肌便会松弛,无法阻止胃内容物的反流。同时,由于麻醉状态下人体的某些正常生理反射消失,这些反流物便会误吸到气管,可能导致肺炎,严重时还会使人缺氧、窒息甚至死亡,非常危险。因此,麻醉前必须禁食水,这样才能最大程度确保麻醉安全。

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晓淡yruube536f8b
2018-01-07 · TA获得超过365个赞
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全身麻醉实施过程中使用的药物尤其是镇痛药都有不同程度的恶心,呕吐等反应,而且在全身麻醉状态下患者的各种保护反射,受到麻醉药物的抑制而减弱甚至消失,所以如果患者术前不禁食和禁水,胃内的食物和水会反流至咽喉部,再被误吸后进入呼吸道,将造成器官堵塞而窒息,严重的可引起生命危险,所以在实施全身麻醉前必须禁止摄入任何食品及饮料,通常认为应在手术前一天午夜禁食和禁水,儿童或婴幼儿在手术前6小时禁哺乳或使用固体食物。一般五官整形只需要局部麻醉或神经阻滞麻醉即可,躯干及四肢整形选择局麻,局麻是患者术中保持清醒,麻药直接注射在手术部位,全麻后患者意识丧失。

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