Question

大便出血是怎么回事？

早上发现大便时有带献血一起流出，晚上方便时还是一样的有血流出，和大便是分离的，使劲就会滴血，但又没有疼痛感。请问这是什么原因引起的？该怎么办？（本人平时喜欢吃辣）

Answer 1

绝大多数大便出血均来自肠道的良性疾病，大肠癌仅占其中很少一部分。引起大便出血的原因很多，其中痔疮肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等较为常见。此外，大便出血还需与上消化道出血及全身性疾病（如血液病）所致的肠道出血相鉴别。
大肠癌极易与其他导致大便出血的疾病相混淆。其中应特别提及的是痔疮和痢疾，因为大肠癌病人常被误诊为这两种疾病而失去宝贵的治疗时机。痔疮是最常见的便血原因，其出血与排粪有关，多在排粪后或便后呈滴状或喷射状，色泽鲜红，有时伴有痔核脱出肛门及相关的不适、疼痛等症状。直肠镜检查可见痔核。痢疾是一种急性肠道传染病，由痢疾杆菌而引起起。表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，还可伴有发热等全身感染症状，治疗后症状讯速消失。少数病人治疗当当可迁延不愈，形成所谓"慢行痢疾"，可有反复发作的腹泻、粘液便、脓血便、大便出血等与大肠癌相似的困难，误诊的原因多为未进行全面的检查。杜绝误诊的关键是未经系统的大肠检查，医生对大便出血的病人不要轻易作出痔疮或慢行痢疾的诊断。很多人认为：只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血，意味着消化道出血，而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。

消化道高位出血，例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血，消化性溃疡出血等，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，排出体外时粪便呈柏油状，色黑，或咖啡色，呈浆糊状，大便潜血阳性。

消化道低位出血，尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，或便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。肛裂引起的便血，一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血，多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人，粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细症状，应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液，里急后重，大便次数增多，左下腹疼痛者，首先应考虑痢疾和慢性肠炎。

以上论述了便血可由多种疾病所导致，并非痔疮所特有。另外，痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲，痔疮除便血外，还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲，可以单独存在，也可以几个症状并存。因此，不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑，尽早去专科医院诊治，以防误诊、误治。

Answer 2

大便出血,如果是黑色的,表明是胃出血,如是鲜红的,表明下消化道出血,如果有长达四五天的便秘,最有可能的原因的肛裂,即肛门括约肌撕裂性出血,尽快去医院找肛肠科门诊看看伤品,如伤口不大,则能自愈,如伤口较大,则应请医生处理,否则会感染细菌,即使用短期内无大碍,也会反反复复,困扰你的生活和工作.

Answer 3

引起大便出血的原因较多，包括来自下消化道的疾病；也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血，属于下消化道出血的一部分。一般说来，便血只是疾病的一个症状，并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因，需结合其他临床表现，追根寻源，全面了解，综合检查分析，才能做出正确诊断。

导致大便带血的疾病
在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。 　　
一、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。 　　
二、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。 三、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。 　　
四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。 　　
五、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便，晚期恶变肿的大便有恶臭。 　　
六、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。 　　
七、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。

Answer 4

大便出血一般出现在痔疮患者身上，会严重影响到人的正常生活及工作，严重的会导致贫血和败血症的发生，从而加重病情。许多人都不知道大便出血怎么，那么，大便出血怎么办？
　　1.在饮食预防方面，因每天都要保持大便的通畅，不可乱饮食，可以吃一些用助于肠消化的食物，比如像韭菜，青菜，芹菜等新鲜的蔬菜，在水果方面，大家可以考虑香蕉来滋润肠道的蠕动，从而有利于消化道的吸收通畅，同时还要确保不要吃辛辣食物，避免对肛门部的刺激。

2.在运动预防方面，患者可以适当的做一些运动，以促进肠道内部血液的循环，每天进行提肛运动，提肛运动具体的做法就是吸气，提收肛门，屏气，放收肛门。时不时的进行提肛运动，有意识的进行提肛运动，经常性的做提肛运动，可以增强体内肛门括约肌伸展，有效的加快的血液的流通，促进了肠道的蠕动，一天进行些动作4到7次，一次连续做3次，持之以恒，可以有效的避免了便秘，避免拉大便出血。
　　3、每晚卧床按摩腹部：方法：平卧双手相叠，由剑突沿正中线推至耻骨联合36次，然后分别以左右手掌按压腹部，以脐为中心，顺逆时针方向做同心圆揉按各36圈。

预防便血主要包括三个方面：
　　一、饮食营养
　　由于腹泻便血，长期过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁，叶酸缺乏或贫血，应给予适量补充。不过在补充营养的时候也要注意：注意饮食卫生，不吃街边摊、夜市上的食品，饭前便后注意洗手等；忌吃油腻食物，油腻的食物难以消化，会加重肠胃的负担；忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖；忌吃高纤维的食物；忌生吃大蒜等刺激性食物；忌盲目使用止泻药。
　　二、注意作息
　　休息对病人康复有很大的好处，因为良好的休息、充足的睡眠可使病人减少精神和体力负担，需要注意的是，休息环境要舒适、安静；睡前要精神放松，保证睡眠效果，必要时要服用镇静剂。可在病情好转后逐渐增加活动量，但一般应减免重体力活动。
　　三、护理肛门周围皮肤
　　保护肛门及其周围皮肤的干燥；手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，以减少机械性刺激；便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触，从而减少局部刺激和不适，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。

Answer 5

　　在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。
　　一、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。
　　二、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。
　　三、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。
　　四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
　　五、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便，晚期恶变肿的大便有恶臭。
　　六、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。
　　七、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。