Question

怎么有效治疗？

诊断的是十二指肠球部溃疡

Answer 1

治疗原则
非手术治疗
包括禁食、胃肠减压，应用抗生素、质子泵抑制剂以及加强营养支持等。
开腹穿孔修补和胃大部切除
均采用气管插管麻醉，按常规手术方式行穿孔修补和胃大部切除术。
腹腔镜穿孔修补
术前留置胃管，全麻后脐下穿刺建立气腹并置入套管行腹腔镜检查，明确诊断，于左右锁骨中线肋缘下2cm置操作孔，常规吸出腹腔积液，探查腹腔找到穿孔处，取活组织检查，镜下用无损伤缝线沿胃十二指肠长轴方向缝合2～3针，打结关闭穿孔，并用大网膜覆盖穿孔处打结固定。碘伏液彻底冲洗腹腔，放置引流管。