Question

脑出血病人没有自主呼吸但是还有心跳,医生为什么放弃治疗

患者信息：女 60-74岁 安徽 合肥 病情描述(发病时间、主要症状等)： 昨天我母亲突发脑溢血，没有自主呼吸，但有心跳，医生为什么放弃治疗 想得到怎样的帮助： 还有希望吗 曾经治疗情况和效果： 无

Answer 1

　　1.可能医生懒惰没有视病如亲的理念
　　2.可以请教医生为何没法医治
　　3.脑死(没办法医治)医学层面：在医学上判断脑死须符合以下的条件：(1)无自发性运动。(2)对痛觉刺激无反应。(3)无相关脑干反射：如无
doll
eye
sign，corneal
反射，呕吐反射，眼振反射，及呼吸反射。瞳孔对光刺激无反应。(4)无自发性呼吸。(5)排除可逆性变化：包括使用药物
(镇定剂，肌肉松弛剂)，低温，缺氧，休克，代谢或内分泌失调等等。(6)
其它相关变化，包括脑温低於肛温，以及网膜动脉的病变等。
　　4.植物人定义及脑死区别
　　植物人”在国际医学界通行的定义是“持续性植物状态（persistent
vegetative
status）”，简称PVS。所谓植物生存状态常常是因颅脑外伤或其他原因，如溺水、中风、窒息等大脑缺血缺氧、神经元退行性改变等导致的长期意识障碍，表现为病人对环境毫无反应，完全丧失对自身和周围的认知能力；病人虽能吞咽食物、入睡和觉醒，但无黑夜白天之分，不能随意移动肢体，完全失去生活自理能力；能保留躯体生存的基本功能，如新陈代谢、生长发育。
　　PVS与“脑死亡”又有区别，“脑死亡”病人是永远不可能存活的，其主要特征是自主呼吸停止、脑干反射消失。而PVS患者有自主呼吸，脉搏、血压、体温可以正常，但无任何言语、意识、思维能力。他们的这种“植物状态”，其实是一种特殊的昏迷状态。因病人有时能睁眼环视，貌似清醒，故又有“清醒昏迷”之称。什麼样的人能被定义为PVS，目前国际学术界尚有不同意见。有人认为持续昏迷3个月以上，也有人认为要持续昏迷6个月以上，但大多数观点坚持认为当持续昏迷超过12个月以上，才能被定义为“植物人”。