Question

特发性震颤为什么会有手抖的情况？

Answer 1

特发性震颤又称家族性震颤，约60%的病人有家族史，一般认为是常染色体显性遗传病，手抖是特发性震颤典型症状，部分患者表现为头部抖动，或头部、手部均有抖动，一般紧张时上述症状会加重。现在已经明确手抖病因是在大脑，但确切病因还不是很清楚，通过电刺激大脑内丘脑核团，即丘脑腹中间核，可以控制手部震颤，症状改善在80%-90%，同时电生理也可以记录，看到这些区域与手部震颤相融的频率电生理变化，说明该区域相连的这些区域存在功能紊乱。

有一种假说是丘脑皮层环路功能紊乱，跟这种假说相吻合的PET研究发现下橄榄核代谢亢进，功能磁共振显示患者对侧皮层还有感觉区。总之特发性震颤的患者头部磁共振没有结构性改变，推断只是功能紊乱，脑起搏器可以控制手抖症状，到目前为止，震颤具体的发病机制尚未明确，仍需长期探索和研究。

Answer 2

特发性震颤,轻微手抖时可以不予特殊治疗.如果手抖加重,治疗方法如下:

第一,药物治疗.可选用心得安,40~120毫克,每天三次,在特定情境震颤明显的患者,可以预先临时应用.但需要注意心得安有减慢心率的作用,因此在使用过程中需监测心率的变化.有部分病人

第二,非药物治疗.对于药物治疗无效,病情逐渐加重者,可以考虑使用a型肉毒素注射阻滞周围神经末梢治疗,通常疗效较好.

Answer 3

特发性震颤又称家族性震颤，约60%的病人有家族史，一般认为是常染色体显性遗传病，手抖是特发性震颤典型症状，部分患者表现为头部抖动，或头部、手部均有抖动，一般紧张时上述症状会加重。现在已经明确手抖病因是在大脑，但确切病因还不是很清楚，通过电刺激大脑内丘脑核团，即丘脑腹中间核，可以控制手部震颤，症状改善在80%-90%，同时电生理也可以记录，看到这些区域与手部震颤相融的频率电生理变化，说明该区域相连的这些区域存在功能紊乱。