二甲双胍和二甲双胍缓释片有区别吗？
二甲双胍有普通片、肠溶片、缓释片这几种剂型，普通片剂因成分在胃部释放，易引起胃部不适，建议餐后服用；肠溶片、肠溶胶囊在肠道吸收所以可以在餐前半小时服用、吸收好；缓释片也是在胃部释放，可在进食或餐后服用。
二甲双胍
二甲双胍普通片和缓释片因属于同种药物，通过增加周围组织对胰岛素的敏感性；增加脑、细胞、肠道等组织对葡萄糖的利用、抑制肝糖原异生，降低肝糖输出；抑制肠壁细胞摄取葡萄糖来减低血糖，所以从机制来讲两者没有区别。
二甲双胍
二甲双胍是糖尿病治疗中的经典药物，其药物作用明确，安全性高，副作用较小，被国内外指南推荐为2型糖尿病治疗的一线药物。二甲双胍常见的剂型有普通型和缓释型，其他还有如肠溶型。
其中普通型和肠溶型两者在治疗作用方面既有相似的地方，也存在一定的差异，具体为：①两者相同剂量发挥的降糖药物大致相同，换句话说每天需要的药物总剂量相同；②缓释片药物半衰期更长，常常每天一次服药即可稳定控制血糖，而普通型则需2～3次；③两者副作用相似，但缓释型由于服药次数减少，因而副作用发生风险更小。
二甲双胍
普通片和缓释片的不良反应均为胃肠道反应，恶心、厌食、金属味、腹泻等等，但由于普通片快速崩解释放，起效快，胃肠道反应更大；缓释片相对平稳，胃肠道反应稍轻些，但大多数患者都可通过逐步增加剂量的方式最终适应胃肠道反应，肥胖患者也可从中受益，减轻体重。
二甲双胍
普通片价格低廉，也是之所以成为2型糖尿病治疗的一线用药原因之一，缓释片因其缓释技术，故成本相对较高，在服用频率、不良反应上有着明显的优势，所以价格相比较普通片会贵一些。
二甲双胍在临床使用已有几十年，效果确切，副作用较少，是治疗糖尿病最常用的口服降糖药。它是通过作用于糖在体内的代谢过程，促进糖的无氧分解，增加脂肪、肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用，保护胰岛细胞免受进一步损害。
二甲双胍对正常人无明显降血糖作用，首选用于单纯饮食控制以及体育锻炼后无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病，对于1型或者2型糖尿病与胰岛素合用，能够减少胰岛素用量，降低低血糖发生率。
二甲双胍片与二甲双关缓释片起作用的药物成分是一样的，只是它们进入体内后吸收有区别，这主要与其药物制剂的工艺有关，也就是普通片与缓释片的区别。
缓释片是利用特殊制剂工艺，在药物外包裹一层缓释膜，药物进入体内后不会全部溶解释放，而是逐渐释放入血。相比与普通片剂它有明显的的优势：
1.药物持续缓慢释放，能够延长作用时间，而且控制血糖比较平稳；2.提高患者依从性，缓释片每天可以减少用药次数，对于一些老年人、吃药种类较多的，可以避免漏服药物现象。3.减少对胃肠道的刺激，药物缓慢溶出，可以减少对胃肠道的副作用。
服用二甲双胍缓释片，注意不能嚼碎或压碎服用，有的二甲双胍缓释片上面有刻痕（Half线），可以沿着它掰开服用，如果没有刻痕线，是不能掰开服用的。
二甲双胍是一个经典的降糖药物，也一直被作为2型糖尿病人的起始用药的首选药物，虽然今年以来，更多的临床指南推荐了心血管风险患者的糖尿病人应该首选SGLT2抑制剂“列净”类药物或GLP-1受体激动剂作为首选药物，但不论从用药安全性，还是用药经济性上来说，二甲双胍，仍然是值得广泛应用的口服降糖药物。
虽然二甲双胍在心血管保护方面不及前面提到的两类新型药物，但多年的临床应用也证明，二甲双胍是降糖效果强，用药相对安全性高的经典药物，对于心血管疾病风险评估为中低危的糖尿病患者，特别是存在肥胖问题情况的，二甲双胍仍然可以作为首选的降糖药物来使用。对于通过饮食和锻炼无法有效控制血糖的2型糖尿病患者，尽早加上药物控制，对血糖早控制，早干预，早治疗，尽早的把血糖控制到正常水平，对于糖尿病人的后续控制以及并发症减少，及其重要，千万不要忽视。
二甲双胍上市多年，目前临床应用的剂型有普通片，缓释片，肠溶片等多种不同的剂型，不同剂型之间有何区别，控糖方面有没有差异，今天就来为大家简单介绍一下。
二甲双胍普通片，是最常见的剂型，就是以二甲双胍为原料制成的普通片剂，其进入人体后，立即崩解释放起效，二甲双胍的在血浆中的药物半衰期为5.1小时，但其同时会贮存于红细胞的贮藏室起效，其全血半衰期长达17.6小时，因此对于二甲双胍普通片来说，一般推荐每天服用2次，就完全可以达到24小时内平稳控糖的效果，服用时间选择上，可以选择餐时或餐后立即服用，以减少药物的胃部刺激性，降低药物不良反应发生率。
缓释片是一种比普通片更先进的一种药物制剂，不管是二甲双胍缓释片，还是其他类型的缓释片，其作用都是为了控制药物的释放速度，使药物在一定时间内平稳释放，药效发挥更加稳定，也有利于降低药物的不良反应发生几率。二甲双胍缓释片通过缓释技术，使药物进入体内后，能够平稳缓慢的释放，因此，二甲双胍缓释片是可以每天服用1次的药物剂型，由于药物的缓慢释放，其药物在体内的作用也更加平稳，胃肠刺激的不良反应风险也更小。
除了普通片和缓释片，目前还有一种肠溶片的制剂，肠溶片是通过在药物外层包上肠溶包衣，控制药物在强酸性的胃内不崩解溶出，而在进入弱碱性的肠道内才溶出的一种剂型，这种药物剂型的主要目的，主要是减轻了药物的胃黏膜刺激性，降低胃部不适不良反应的发生率，在药物吸收和释放方面，比普通片没有其他的优势，同样也是要每天服用2次。
二甲双胍不同的药物剂型，有着不同的特点，其药物的体内释放和溶出也存在一定差异，但在长期用药的过程中，服用同样剂量的二甲双胍，不管什么剂型，其控糖效果是没有明显差异的，缓释片的特性就在于其控糖效果更平稳，而肠溶片的特性就在于减少了胃部不良反应，而在长期控糖的疗效上，是没有明显差异的，因此，对于二甲双胍各种剂型的选择上，大家可以根据情况，选择适合自己的就好。
