中医可以治疗肌营养不良吗?
肌营养不良病在中医属于“痿证”范畴,痿证是以肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病症。临床上以下肢痿弱较为多见,痿症在中医历史上故称“痿躄”。“痿”指肢体痿弱不用,“躄”指下肢软弱无力,不能步履之意。纵观中医痿症历史,《黄帝内经》中提出了“治痿独取阳明”的理论,“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,主束骨而利机关也。”而中医历来注重整体观,认为人体是有机的统一整体,一脏受邪,势必引发其他脏器病变。因此“治痿独取阳明”意是临床应从人体五脏六腑整体论治,还应根据不同情况,根据辨证施治的原则,辨别虚实,审察逆顺,因时因人制宜,方为《内经》之旨。
脾主运化,运化水谷精微物质,上输于肺,营养全身。肌营养不良病与脾的关系非常密切,脾的运化功能不好,就会出现肌肉萎缩等许多问题。
肾主骨生髓,肾是人的先天之本。先天脏器不足,影响人全身的所有功能出现衰弱。肾主骨生髓,肾主精,这个精不止是生殖之精,更重要的是指营养物质。肾主营养物质的功能衰退了,肌肉的生成就有问题。
中医认为肝肾同源,肝与肾密切相关,肾属水,肝属木,水能养木肝就旺。肝主筋,如果肝失去肾的濡养,也就是水不涵木,肝经失养也会出现肌肉萎缩 。
中医治疗本病临床辨证为急缓与虚实。凡是起病急,发展快,肢体力弱,或拘急麻木,肌肉萎缩尚不明显者,就属肺热津伤或湿热浸淫之实证。发病缓,进展慢,肢体弛缓,肌肉萎缩明显者,属脾胃肝肾亏损之虚证。
肺热津伤的要以清热润肺,濡养经脉为主,方选清燥救肺汤;湿热浸淫的要以清热燥湿、通利经脉,方选加味二妙散;脾胃亏虚的要以健脾益气为主,方选参苓白术散,肝肾亏损的要以补益肝肾为主,方选虎潜丸。
本病临床辨证为急缓与虚实。凡是起病急,发展快,肢体力弱,或拘急麻木,肌肉萎缩尚不明显者,就属肺热津伤或湿热浸淫之实证。发病缓,进展慢,肢体弛缓,肌肉萎缩明显者,属脾胃肝肾亏损之虚证。
肺热津伤的要以清热润肺,濡养经脉为主,方选清燥救肺汤;湿热浸淫的要以清热燥湿、通利经脉,方选加味二妙散;脾胃亏虚的要以健脾益气为主,方选参苓白术散,肝肾亏损的要以补益肝肾为主,方选虎潜丸。
北京德胜门中医院-痿症科-副主任医师-刘泉鹏-中医怎么治疗进行性肌营养不良