保险理赔没有想象中难,这7大误区牢记!

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2022-03-21 · 百度认证:百保君官方账号,品牌企业
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很多人偶尔听到一个拒赔的案例就印象很深,却并不详细了解拒赔的真正原因是什么。一般来讲,符合理赔要求,并且材料齐全,保险理赔并不难。
从保险公司的角度来讲,只要是想长久经营的保险公司,必然不会怕理赔,而且会积极理赔以提高知名度和市场占有率。另外,所有的风险在事前都经过精算,责任准备金都已经事前准备好。
今天百保君就来分享一下买保险容易进入的七大误区。
误区一:一份保险可以保障所有的风险
如果说一份保险可以保障所有疾病的话,那么市面上为什么会有寿险、意外、医疗、住院、年金险的存在。产品多,险种也多,大家可以按需求购买。如果说真要把这些保险的保障内容全部融合到一份保单里,也不是没有可能,但是价格肯定很高,估计是很多人都买不起了,除非身价百万的富豪。
保险只是一种保障,即使是同一类型的产品也只会保常见的一些疾病,不在这些保障范围内的疾病是不会给予赔偿的。
误区二:网销理赔难,有代理人靠谱
现在都什么年代了?这个事真的没啥好担心的,就好像你买一部苹果手机,不管是网上买还是线下实体店买,只要坏了,都是走同一个理赔通道,根本没区别。
代理人跟你说的再天花乱坠,到时候赔付依然都按规章制度走,不会因为你买了哪个代理人的就会给你特殊优待。

误区三:买了保险,就一定能得到全额报销
我们购买保险的时候在合同里一定看过免责条款,上边对于责任免除有明确的规定,不幸发生了事故刚好又在免责条款内,这种情况是不会赔付的。
每份保险都会有赔付的最高限额。另外,多数医疗险都会约定扣除单位、其他保险公司、社保等第三方赔付后的余额为该公司的责任范围,并要求医疗项目符合当地医保政策,不属于医保范围内的自费项目不承担保险责任,这些都会造成理赔结果与实际损失不一致。
误区四:提供资料不需要太全面也能获得赔偿
想要得到理赔款那么理赔的资料肯定不能缺少,有证据才更具有说服力,一般保单上对于理赔的资料会有一些清单,只需按要求来进行提供即可。
如果提供的资料不全的话保险公司不会给你赔偿的,这点大家一定要清楚。我们在平时就应该注意妥善保管保单以及相关的资料,倘若真发生事故,也能够做到及时提交资料更快的获得理赔款。
误区五:对保险公司的调查故意撒谎隐瞒,以此蒙混过关
对于理赔金额很高的时候,通常保险公司会对当事人进行面访或者电话询问的方式来进行调查。如果因为害怕自己如实告知拿不到理赔款,从而对调查人员进行隐瞒和撒谎。这里要郑重提醒大家,千万不要做这种事情,他们的调查手段没有你想的这么简单,更不会因为一面之词就作为定论。
即使你不如实告知,保险公司也能够将真实情况调查得一清二楚。在调查时候隐瞒或者撒谎会导致原先可以得到的赔付款,但因为撒谎和隐瞒等不诚实的行为,导致不能得到赔付。

误区六:被拒赔就是真的没戏了?
保险公司不会无缘无故的拒绝理赔,就算拒赔,也不要太过于悲观和伤心,如果认为保险公司拒赔的理由不合理,这时候可以去找律师的帮助,向法院上诉,由法院来给出公平公正的答案。就算收到拒赔通知书也不要紧张,这对于你去法院维权是没有影响的。
误区七:出险后用哭闹来解决理赔纠纷
大家是否还记得奔驰车主在发动机盖上用哭闹的形式来维权的事件,这其实是很令人反感的一种方式。如果哭闹真的能够获得理赔,估计保险公司很容易就会倒闭吧。
没有事实依据的哭闹就是无理的哭闹,保险公司是不会管的。如今保险消费维权制度比较完善,保险行业监管和处罚都很严,要相信保监会一定能给消费者“撑腰”的。
课堂笔记:
还是那句话,目前保险行业还是非常规范的,只要大家理赔材料齐全,符合保障条例,那理赔还是比较简单的。
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