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血小板减少性紫癜难以根治。血小板减少性紫癜包括免疫性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜又分为遗传性和获得性,不同类型的血小板减少性紫癜病因不同,治疗方法、预后也会有所不同。
1、免疫性血小板减少性紫癜:临床中尚未找到有效根治的方法,可以通过使用激素、脾脏切除等方法进行治疗,但长期应用糖皮质激素会对身体产生不良并发症。在减量或停用药物后可能出现血小板急剧降低,称为反跳现象。建议治疗时间不超过6个月,如果6个月后症状未得到缓解,则考虑激素治疗失败。脾脏切除术,适用于肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量维持的患者,从源头上解决问题。使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,但毒副作用较大。输注血小板,适用于患者症状较为危急,如颅内出血、大出血等应用药物不能立即使血小板升高的情况。另外,还有采取血浆置换、静脉使用丙种球蛋白等治疗措施;
2、血栓性血小板减少性紫癜:血栓性血小板减少性紫癜较难彻底根治,并且治愈后复发率约为30%,主要针对病因进行治疗。采取免疫抑制剂和免疫球蛋白治疗可能具有一定的疗效,如果由药物所致需立刻停用药物,如果由于感染导致需要进行积极抗感染治疗。在日常生活中避免出血,避免服用导致血小板减少的药物。除此之外,中医治疗也可能对疾病有一定的治疗作用,如使用益气凉血的药物、服用健脾生血汤等,需要由医生进行辨证施治,结合具体的自身情况采取不同的治疗方法。
1、免疫性血小板减少性紫癜:临床中尚未找到有效根治的方法,可以通过使用激素、脾脏切除等方法进行治疗,但长期应用糖皮质激素会对身体产生不良并发症。在减量或停用药物后可能出现血小板急剧降低,称为反跳现象。建议治疗时间不超过6个月,如果6个月后症状未得到缓解,则考虑激素治疗失败。脾脏切除术,适用于肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量维持的患者,从源头上解决问题。使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等,但毒副作用较大。输注血小板,适用于患者症状较为危急,如颅内出血、大出血等应用药物不能立即使血小板升高的情况。另外,还有采取血浆置换、静脉使用丙种球蛋白等治疗措施;
2、血栓性血小板减少性紫癜:血栓性血小板减少性紫癜较难彻底根治,并且治愈后复发率约为30%,主要针对病因进行治疗。采取免疫抑制剂和免疫球蛋白治疗可能具有一定的疗效,如果由药物所致需立刻停用药物,如果由于感染导致需要进行积极抗感染治疗。在日常生活中避免出血,避免服用导致血小板减少的药物。除此之外,中医治疗也可能对疾病有一定的治疗作用,如使用益气凉血的药物、服用健脾生血汤等,需要由医生进行辨证施治,结合具体的自身情况采取不同的治疗方法。
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