Question

前列腺炎怎么治

Answer 1

1.抗菌治疗
目前多主张喹诺酮类药物。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度，理论上它作为自由基清除剂，还可清除活性氧成分，减轻炎症，缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
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3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急，尿频，夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。
5.α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程，使有足够时间调整平滑肌功能，巩固疗效。

Answer 2

一、尿液引流治疗
　　前列腺增生很容易引起尿潴留，不过并不是所有的患者都适合做手术，身体比较弱，或者患有某些疾病的人，最好还是采用尿液引流这种保守方法来治疗。简单来说就是在患者的体内放置留置导尿管，或者说进行人工膀胱再造，出现急性尿潴留的情况时，可以缓解痛苦的症状，也能够让膀胱的张力恢复正常，便于做下一步的治疗。

二、药物治疗
　　前列腺增生还可以用药物来治疗，可以用西药，也可以用中药，西药治疗前列腺增生的效果更加明显，常用的药物就是α-肾上腺素能受体阻断剂，5-α还原酶受体抑制剂以及抗雄性激素等，而中药采用的主要就是一些消炎和利尿的药物。
　　三、介入治疗
　　前列腺增生也可做介入治疗，常用的介入治疗方法有前列腺气囊扩张，做尿道支架，经要道激光治疗等。这些方法可以在一定程度上缓解前列腺增生患者的痛苦，改善不良的症状，治疗效果还是不错的。
　　四、手术治疗
　　前列腺增生还可通过手术来治疗，一般是在症状较为严重，其他方法无法有效改善的情况下。手术治疗的方式主要就是切除增生部分的前列腺，目前来说，比较常用的方法就是经尿道前列腺切除术，这种手术带来的危害比较小，术后恢复快，也不容易产生并发症。