Question

保险公司能查出病例吗

Answer 1

保险公司能查出病历，但不是每一个被保险人的病历，保险公司都能够查出来的。医生为被保险人开具纸质病历后，会将被保险人的病历上传到医院系统中。大部分的医院已经实现数据互通了，但是小部分的医院还没有实现数据互通。

由于我国的医院很多，分布很广，无法在短时间内实现全国联网。医院全国联网工作还在开展中，等到医院全国联网工作完成后，保险公司可以查询到每一个被保险人的病历。

被保险人不要心存侥幸，患有疾病的人和正常的人是不一样的。被保险人出险后，保险公司会派遣理赔人员前往医院，收集被保险的人的相关数据，包括专科医生出具的专业诊断书。

被保险人隐瞒所患疾病，属于骗保行为，保险公司是不会赔偿的。假设：正常人的白细胞数量是10000个，早期白血病的白细胞数量是12000个，中期白血病的白细胞数量是15000个，晚期白血病的白细胞数量是20000个。

被保险人隐瞒自己的白血病：当被保险人出险后，经医院检查，白细胞数量是20000个，被保险人就会被保险公司认定为骗保。