Question

试述对化学治疗患者的护理要点?

Answer 1

化学治疗的护理要点如下。
(1)向患者及家属介绍疾病及化学治疗的有关知识，指出化学治疗对治疗滋养细胞疾病的作用，介绍治疗成功的事例，以解除顾虑，增强信心。
(2)鼓励患者进食，少量多餐，增加营养，注意休息，保证充足睡眠以减少消耗。
(3)化学治疗前应定期测量体重，准确计算药物用量；药物现配、现用；联合用药时应根据药物的性质排出先后顺序，放线菌素D、顺铂等需要避光的药物要用避光罩或黑布包好；遵医嘱控制给药速度(40～60滴/分)。腔内化学治疗时，应变动卧位使效果更好。动脉插管者，应绝对卧床休息，控制滴速，出现不良反应时，用生理盐水保持动脉灌注通畅，待反应消退后遵医嘱恢复用药。
(4)合理使用和保护静脉血管。
(5)严密监测患者生命体征，防治化学治疗的毒副反应。凡有下列情况之一者应及时报告医生并配合处理：①造血功能障碍，如白细胞计数降至3.0×10⁹/L以下，血小板计数降至50×10⁹/L以下，出现牙龈出血、鼻出血、血尿等症状时；②消化道反应，腹痛、腹泻，如腹痛剧烈，腹泻达每天十数次时；③肝脏损害，上腹疼痛、恶心、腹泻、肝功能异常；④肾脏损害，肾功能异常；⑤其他，肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等
(6)加强预防感染的护理：①白细胞计数降至1.0×10⁹/L以下，限制探视，实行保护性隔离；②检查和记录口腔卫生状况，做好口腔护理；③病房及卧室定时通风；④依病情增加测体温的次数；⑤保持皮肤清洁。