Question

试述有关小儿麻醉的护理内容。

Answer 1

①应了解不同年龄小儿麻醉手术前的心理，最好是在有家长在场时看小儿，对年长儿做仔细的解释，对年幼儿则要亲切，使他感到放心。
②应向父母强调术前禁食的重要性，并争取小儿的理解与合作。小儿禁食时间一般为8小时，乳幼儿4小时前可喂1次蔗糖水。
③小儿体重是麻醉给药、术中输液的重要依据，术前称体重要准确，最好在晨起、空腹和排尿后测量，再减去所穿衣服的重量。
④1岁以下小儿术前用药仅用阿托品，剂量为0．02mg／kg，1岁以上可加用镇静药。
⑤应待麻醉诱导准备完善后方让小儿入手术室，不要使小儿在手术室内长时间等待。
⑥妥当安置小儿手术体位，并加以固定。注意不要影响循环呼吸及使肢体压伤。
⑦选择合适的静脉进行穿刺，通常可选：手背、踝内侧、足外侧、头皮静脉(婴儿)、腕外侧(年长儿)。同时选择大小合适的静脉穿刺针，估计术中出血多时，应留置静脉套管针输液输血。
⑧术中应认真计数血纱布，估计出血量。
⑨麻醉期间手术室温度是决定小儿体温的重要因素。应保持手术间温度在24～26℃，病儿常能保持正常体温。如环境温度过高，身体覆盖物过厚，手术灯光照射等均可使体温升高。⑩加强术后护理，病儿清醒前应有专人看护，监测呼吸循环等情况，防止呕吐误吸及躁动而发生意外。未完全清醒前，不要给小儿喂食。