Question

制定护理计划(护理诊断、护理措施)。

Answer 1

护理诊断：①营养失调：低于机体需要量，与宫异常出血导致的继发性贫血有关。②有感染的危险，与出血量多导致贫血，机体抵抗力下降有关。③焦虑，与反复阴道出血，担心预后有关。护理措施如下。
护理措施：一般护理：①出血期间避免过度疲劳和剧烈运动，保证充足的睡眠。②加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、含铁量高的食物。补充铁剂和维生素C，贫血严重应给予输血。③保持外阴清洁，出血期间应每天清洗外阴，尤其在大便后。禁止盆浴，可行淋浴。④出血时间长，应遵医嘱应用抗生素预防感染。遵医嘱合理使用药物：①选用妊马雌酮或苯甲酸雌二醇，血止后2周开始加用孕激素，雌、孕激素同时撤退。②止血后继续使用性激素人为地控制周期，一般使用雌、孕激素序贯疗法，连续应用3个周期。③在使用性激素过程中，必须按时、按量，不得随意更改药物、药物剂量、服用时间，更不能随便停药。④可采用氯_芬胺以诱发排卵，用药期间坚持测量基础体温，以监测排卵情况。⑤在用药期间，如出现不规则阴道流血，应及时与医生联系。给予患者心理疏导：①鼓励患者表达内心感受，耐心倾听患者的述说，了解患者的疑虑。②向患者介绍疾病的病因、治疗方法及效果，解除思想顾虑。为了缓解患者的焦虑或紧张，可看电视、听音乐、看书等分散其注意力。