Question

自闭症有什么表现？

Answer 1

一、智力方面
研究发现，约有75％的自闭症儿童伴有智力障碍，并且个体之间的智力反应水平差异较大。同样，也有25％左右的自闭症儿童智力水平发展正常，具备一般儿童的学习能力，能够在普通环境中接受教育，这其中还有10%的自闭症个体在数字计算、日期计算等或某种艺术领域表现出与其能力不相符或超乎常人的能力。

二、感觉方面
1、视觉
在人际交往中，对他人面部表情的识别和眼神的接触，是一种非常重要的社交技能。一项对自闭症儿童面孔识别的研究发现，自闭症儿童注视他人面孔与正常儿童注视的时间与区域完全不同。自闭症儿童对面部非核心区域的注意分配时间远远高于核心区域（眼睛、鼻子和嘴巴），且多集中在面部的下半部分。这也就能解释，为什么自闭症儿童在与他人社会互动时，最显著的特征就是缺乏目光的对视和眼神的接触，即便有，也只是短暂的眼神停留，大部分情况下他们的眼神和目光都处于游离状态。

2、听觉
虽然鲜有报道称自闭症儿童患有听力障碍，但在实际调研中，听力障碍儿童同时患有自闭症的案例确实存在。听觉反应的异常使得自闭症儿童对外界的声音刺激显得尤为敏感，比如汽车的鸣笛声、雨声、工厂施工的声音等，在一般人看来，这些生活中常听到的声音并非异常，但对他们来说，这些声音却难以承受，令人感到害怕，致使他们表现出过激的反应保护自己；而当家长呼喊他们的名字、老师和工作者发出指令时，他们却充耳不闻，毫无反应，因此有学者把这种带有选择性的声音反应叫作"听觉过滤”儿童的语言习得是感知、理解语音和符号的过程，是指通过接收讲话者的声波来模仿发音，自闭症儿童由于无法剔除外界声音信息中的无关信息，不能对重要信息进行有效加工，致使他们辨别不了声音中的细节，阻碍了其对外界的沟通理解，严重影响了患儿的社会交往。

3、嗅觉和味觉
自闭征童偏好特定的食物和气味，所以诸多自闭症儿童有着严重的挑食和偏食问题，进食便成为自闭症儿童常见的难题。大部分自闭症儿童偏爱某几种食物或只喜欢吃特定质地和味道的食物，比如酸柠檬。他们对食物的味道非常敏感，若是在常吃的食物中顷加其他食物，将会让他们产生烦躁不满的情绪。嗅觉上，他们甚至能在相对较远的地方闻到一些在常人看来完全无味的东西。这些特点将会在自闭症儿童身上持续出现。

4、其他
除去上述四大感官的特点外，自闭症儿童在触觉、平衡觉、本体觉等方面均可能存在异常。有研究表明，自闭症儿童综合感知觉失调的发生率高达95%，且程度均比较重。

三、记忆方面
记忆在儿童的认知发展过程中起着非常重要的作用，对自闭症儿童也是如此。有关自闭症的认知研究认为，自闭症儿童的记忆既有存在缺陷的一面，也有惊人的一面。他们有的能够用十几分钟记住整座城市的全貌，并在几天之内完整地描绘出来，具有“照相机式的记忆”,但也有的无法将片段式的记忆拼凑成一幅完整的画面。
与机械记忆相比，自闭症儿童在工作记忆上的表现相对较差。经研究发现，工作记忆检测的评分与社会责任量表的得分相关，说明自闭症儿童工作记忆的异常可能与其社会适应性有关联，这导致他们在社会交往互动中，不能从整体的层面分析和理解他人和自己的行为。

四、注意力方面
自闭症儿童在注意力的表现上非常像注意缺陷多动障碍儿童，他们在日常生活中难以维持注意力，但在某些方面却有着超出注意缺陷多动障碍儿童的特长。首先，自闭症儿童的注意范围具有局限性，只会注意自己感兴趣的事物。对周围的环境和人之间的整体信息并不在意，他们注意的点总是集中在他人不太关注的事物上，比如在与他说话时，他会突然斜着眼睛盯着道路上个的汽车，或者一直注意着天花板上的吊灯。除了沉达丁自己感兴趣的活动外，他们对外界的任何信息均置之不理，可以说注意力转移困难。这种对特定物体高强度的注意使得他们对信息的整合理解过于狭隘，从而阻碍了其与外界的沟通交流。其次，自闭症儿童的注意广度非常狭小，注意细节是他们典型的特点。再次，自闭症儿童具有共同注意的缺陷。他们几乎没有共同注意力，因为他们痴迷于自己感兴趣的事物，很难转移注意力，也对其他事物缺少应有的注意。共同注意的缺失不仅严重阻碍了自闭症儿童正常获取周边的信息，而且还影响了这些孩子对情绪及社会关系等方面的理解。

自闭症儿童表现出来的注意力不集中，并不是他们不愿意集中，而是由于感知觉异常和脑部功能性缺陷所致。所以，与其说他们注意力不集中，不如说他们无法有效地将自己的注意力应用在需要关注的事物上，或是他们的注意力只集中在特定细节上。

Answer 2

自闭症的表现

1、孤独离群，沉迷自我，交际困难

即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏 社会 交往技巧。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。

2、言语障碍突出，难以正常语言交流

大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用你”和他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5-6岁或更久。

3、兴趣狭窄，行为刻板重复，反对环境变化

孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种 游戏 或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

4、大多智力发育落后及不均衡

多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。

自闭症是先天的发育障碍，是孤独症谱系障碍的一种。

自闭症的核心症状：

（1）社交障碍：多数自闭症孩子会缺乏和他人交流的技巧，不仅仅表现在与同龄人交往之中，就连患儿和父母之间也会缺乏应有的依恋关系，没有交流的欲望；缺少眼神交流，也很少眼神对视，不愿意与他人进行言语交流等；

（2）兴趣狭窄和刻板动作：一次又一次的重复同一件事情，一直做同一个动作，玩同一个玩具，看一件事情看很久，看来来往往的车，看车子转动的轮子等等。

（3）感知觉异常：孤独症儿童一些器官会显得过度敏感，而另外一些器官会显得过度迟钝。部分ASD儿童会有痛觉迟钝；本体感觉方面也显得特别。

自闭症还会有的症状：

1.认知障碍：国内外研究表明，对自闭症儿童进行智力测验，发现50%左右的自闭症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70）；

Answer 3

表现：

1. 孤独离群，沉迷自我，交际困难；

2. 言语障碍突出，难以正常语言交流；

3. 兴趣狭窄，行为刻板重复，反对环境变化；

4. 大多智力发育落后及不均衡。

治疗：

1. 训练干预方法；

2. 药物治疗。
   

训练干预方法

虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。

目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有

（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

（2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。

（3）人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。

上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。

药物治疗

目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。

Answer 4

孤独症的主要表现是社会交往障碍、交流障碍、想象力方面的障碍以及限定性的重复或刻板行为，兴趣和活动。

社会交往的障碍:孤独症人士似乎完全躲在自己的世界里，专心致志于他们自己的活动中，对其他人漠不关心，跟他们打招呼、说话，他们也不会做出反应。

交流的障碍:语言发展障碍是孤独症人士的常见状况，但严重程度各不相同，很多人开始发展语言的时间要比普通儿童延迟很多，往往从重复别人的话开始，尤其是重复最后一个或几个词，可能只是原样模仿其语音和音调，但并不理解词的意义，他们通常只能理解语言的字面意思，无法理解比喻、暗示或者那些模棱两可的话

想象力方面的障碍:孤独症儿童很难理解过家家、扮演角色这样想象性的游戏，而是更倾向于重复性的活动

重复或刻板行为:很多简单的重复活动表现为各种重复的感觉，如:尝一尝，闻一闻，摸一摸，敲一敲等；听听机械的声响；盯着灯光或者闪闪发光的东西看；扭动，转动双手或近在眼前的物品；从各种不同的角度盯着东西看；开灯、关灯；观看旋转的东西，或者自己不停地旋转。有时这种重复的活动表现为咬自己、撞头、打头、抓挠等，有时表现在复杂重复的常规，如:要把物品排成一行，或者把物品放在固定的地方，且不准打乱；有些孤独症人士可能对某些物品产生依恋拒绝与之分开，或者执着于收藏一些东西。