Question

农村大病二次报销标准

Answer 1

是指医保方案范围内医疗费用,可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为万元
      大病医疗保险二次报销标准
      是指医保方案范围内医疗费用,可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为万元,根据在范围内发生不同的范围医疗费用,其报销比例会有所不同,其中万元至6万元报销比例为55%,6万元至10万元报销比例为60%,10万至15万元报销比例为65%,15万元以上报销比例为70%,转外院治疗的统一报销比例为50%。
      而大病保险的目的是为了避免居民发生家庭灾难性的医疗支付,因此对于大病保险也会实现分段报销,一般情况下,医疗费用越高支付比例也就越高。具体如下:
      1、起付标准为0至2万元(含2万元)的,其大病医保报销比例为50%;
      2、2万至4万元(含4万元)的,其大病医保报销比例为60%;
      3、4万至6万元(含6万元)的,其大病医保报销比例为70%;
      4、6万元以上的报销比例为80%;
      5、全市城镇居民医疗保险分段报销范围及比例、起付线等具体指标,根据当地的筹资水平,医疗费用的增长水平及经济社会发展水平会逐年调整,给保人员最大限度地减轻个人医疗费用负担;
      6、参保人需要转到区外治疗的,经市医保经办机构批准之后办理转院手续,超出大病起付线部分合理医疗费用的报销比例统一为50%。