Question

什么医疗检查能确诊冠心病？

用排除的方法做了很多的医疗检查，病人很痛苦的

Answer 1

（1）心电图检查：所有心脏病，都需要做心电图，冠心病者平时状态下的心电图可以用来做对比，一旦有心前区不适症状，即刻的心电图与平时状态心电图对比可以初步判断病情。
（2）超声心动图：超声心动图可以了解心脏各腔室的大小是否正常，各瓣膜工作是否正常，心脏的射血功能是否正常，常见特征性的表现是节段性心肌运动异常。。
（3）24小时动态心电图：24小时动态心电图除了可以统计24小时内出现的心律失常的情况，还可以分析24小时内ST段的变化，尤其在运动情况下心率增快的时候，能看见是否有意义的ST段改变，来评估是否存在心肌缺血情况。
运动平板试验：是通过不同强度的运动引起心率加快，增加心肌耗氧量，评估是否存在氧供不足的情况。
（4）冠状动脉CT检查：用造影剂在CT检查的X射线下使冠状动脉显影，可以清晰地看到冠脉的走行走向，哪里有狭窄，哪里有斑块。
冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，是通过介入手术的方法，使冠状动脉显影的方法。
各种检查作用和目的不一样，各种检查也存在着假阳性和假阴性的情况，因此需要医生根据每个人的病情，进行合理的选择。

Answer 2

冠状动脉造影：通过造影剂结合X光机，可以观察心脏冠状动脉的狭窄程度，可以诊断冠心病。PET-CTPET-CT是冠脉造影和CT的组合检查心电图：可以诊断各类心律失常，通过ST段和T波判断是否有心肌缺血和心肌梗死，也可诊断冠心病，心电图分普通心电图，动态心电图和心电监护心肌酶谱：通过抽血化验也可以诊断冠心病和心肌损伤。此外还有心脏彩超，核磁共振也可以检查心脏有没有问题。