近日，一则女子患癌去世前给女儿买整柜衣服的消息让人泪目。与此同时，一位母亲在互联网平台上发出的一则求助信息引起人们的关注与思考。她在提问中写道，“我是一个34岁的患癌妈妈，在生命终末期我能为5岁的女儿留下些什么？”
我们有什么好的想法能能帮助这位妈妈？截至发稿前，该问题收到了近千万人的浏览阅读，并有三千余人给出回答。
有人建议写许多信，通过邮局每年在孩子生日时寄给她；有人认为应该珍惜剩余的时间，给孩子更多的陪伴；有人觉得要给孩子留下一些关于自己的人生感悟、教会其生存技能……
其实像这位患癌妈妈一样有着相同经历的人不在少数。据2022年世界癌症大会公布的数据显示，2020年全球有440万女性死于癌症，预计新增约104万丧母儿童（编者注：定义为母亲逝世时≤ 18 岁的儿童）。
死亡对于任何人来说，都是一件可怕的事情，对于一位母亲来说，死亡突然降临，除了焦虑、恐惧，还有无尽的担忧：对于孩子来说，什么才是最重要的？在必要之时应该和她/他告别吗？应该如何与孩子解释死亡？作为与患者疾病治疗密切相关的医生，此时对患者又有怎样的建议？
最后的礼物：为孩子留下爱
云女士在接受采访时，已经与癌症对抗了13年，至今回忆起确诊时的场景，脑海里第一个出现的担忧还是：“孩子怎么办？”
在44岁被确诊为肺癌晚期前，她的家庭美满：大儿子刚上大一，二儿子马上高中，虽然家里并不富裕，但一家人其乐融融。
“癌症下一步是不是就意味着将面临死亡？我两个孩子的未来还没来得及参与、还没看到他们结婚生子……”一想到这，云女士第一次体会到了五雷轰顶后的绝望与无助。
另一位抗癌12年的刘女士深有同感，在接到诊断书的起初几月，“癌症”两个字像千斤重的石头一样压在她的心头。
“生病后害怕失去，也无法想象死亡的来临，因此常在深夜辗转反侧无法睡去，总会望着熟睡的女儿那可爱的面庞发呆，她才9岁，如果失去母亲，谁来疼她、爱她呢？”每当想到这里，刘女士都会泪流满面。
“与这两位患癌妈妈一样，大多数年轻女性患者在生命的尽头，最担心、难以割舍的就是孩子。”北京协和医院缓和医学中心核心成员、国际医疗部内科主治医师戴晓艳表示，除了不舍，这些年轻的妈妈在患癌后可能还会有非常复杂的情绪，可能会为自己没能给孩子一个完整的家庭而自责，甚至会有病耻感，担心自己的疾病会影响子女未来的身体状况、婚姻状况。
北京大学首钢医院是中国大陆首家设立安宁疗护中心的医院，北京大学首钢医院安宁疗护中心主任王晓东的一位患者李女士（化名）曾因不孕不育多方求医问药。不知道打了多少针、吃了多少颗药后，终于迎来了属于他们的新生命。
当一家人还沉浸在喜悦中时，李女士的身体却出现了异样。
“在李女士怀孕的第5个月，她的下腹出现了坠涨感，但以为是孕期正常反应，因此并没有进行任何检查，更不会往癌症上想了。”王晓东回忆，孩子出生后半年，李女士就因消瘦过快、无法自主排便前往医院检查。
得到的结果却让她陷入了绝望：肠癌晚期多发转移。入住北京大学首钢医院安宁疗护中心时，李女士的生命已进入了终末期。王晓东清晰地记得，李女士躺在病床上抱着女儿整天以泪洗面，甚至交代丈夫要在她走后，替她再给女儿找个妈妈。
“曾经有一名38岁的晚期癌症妈妈，儿子只有10岁，她一直很不甘心。在生命最后的阶段，通过缓和医疗团队的照顾，她会和我探讨该给孩子留下什么，最终她决定给孩子送一个剃须刀作为成人礼，并让我帮忙给孩子写今后的婚礼致辞。还有一些患癌妈妈会通过录视频，给孩子留下生活感悟。”戴晓艳说，每个妈妈都有属于自己的方式，但无论什么形式，她们都希望让孩子知道，妈妈会一直爱他。
首都医科大学附属北京儿童医院精神心理科副主任医师闫春梅认为，在物质资源丰富的当下，在陪伴孩子在成长中过程中，更需要家人给予更多精神层面的理解与支持。给予孩子更多美好的回忆，减轻孩子的悲伤情绪。需要家人帮助孩子有能力面对人生困境，包括：学会解决问题的能力，克服困难的勇气，和自我坚持不懈的内在动力。父母培育孩子的最终目的，是让孩子学会自我管理能力：包括情绪管理，时间管理，课程管理和伙伴管理能力。让父母看到孩子逐渐成熟，能独立成长。最终能让父母放心、放手。因此，该留下什么、什么时候适合交给孩子，谁负责接手继续完成培育孩子的责任，也都是需要全家人反复斟酌，协同一致的目标和方向。
生死教育：离世前与孩子谈分别
“现在回忆起母亲，她仍是我内心最柔软的地方，也是我精神的支柱。”廖泽（化名）的母亲因为卵巢癌在他15岁时那年就永远的离开了他，虽然母亲现已无法陪伴他走完人生接下来的路程，但母亲带给他的乐观将影响他的一生。
“她选择在一个充满阳光的午后将病情告诉了我，那年我10岁，虽然对卵巢癌没有太多概念，但总归或多或少听闻过‘癌症’的可怕。”廖泽说，母亲可能是看出了他的担忧，于是告诉他：“这个疾病有可能没办法治愈，但是妈妈一定会积极配合医生治疗。”
后来，廖泽的母亲辞去工作在家安心养病，并留出所有时间陪伴他。那段时间，廖泽听了母亲最喜欢的音乐，了解到母亲最喜欢的乐队背后的励志故事；他们一家人一起旅游，做了许多生活中的小事；他们还一起养了一条小狗。“在妈妈有限的时间里，她让我感受到了最高质量的爱与陪伴，我们创建了许多爱的回忆。”廖泽说。
“我十分感谢我的妈妈，因为我有机会和她做最后的告别，我没有遗憾了。”廖泽说。
“很多妈妈会纠结，到底要不要告诉孩子自己已经病得很重了。但如果刻意隐瞒，反而会孩子留下更多的悲伤和遗憾。”戴晓艳认为，要尽可能给孩子留下陪伴和表达自己心意的机会。很多父母以为孩子什么都不懂，实际上，再小的孩子，他们也会有自己的哀伤，可以引导孩子用自己的方式表达。例如，有的孩子喜欢画画，可以用画画表达对妈妈的爱。有的孩子喜欢玩橡皮泥，可以引导孩子用捏橡皮泥表达自己的心意，也可以将孩子的作品作为礼物送给妈妈。再大一点，比如10岁左右的孩子希望能有机会照顾妈妈，帮妈妈多做一些事情，可以允许他们为照顾妈妈贡献自己的力量。
不过，国内很少有家庭能够实施直接和孩子谈论亲人的离去。闫春梅表示，通常家庭会选择保护孩子，而采用回避谈论生死的方式，或者用些更委婉的说法，比如，“妈妈要去天堂”或者“妈妈要去很远的地方工作”。现实是孩子们早晚会了解真相，家长需要帮助孩子提早了解生命的始终，例如每年清明节的烈士或家人的扫墓活动，可以让孩子潜移默化的了解生命的意义，读一些死亡教育的绘本，观察动物的出生和死亡等等，让孩子理解自然生死的客观规律，怀着珍惜和感恩的心态享受目前的每一段时光，设定现实目标，面对未来的理想和生活。
面对生死，很多人都会不知所措。王晓东介绍，此时，就需要有专业的安宁疗护医生，指导患者在生命的最后阶段，让患者和家属进行“四道”，即道谢、道爱、道歉、道别，让他们更加从容面对死亡，没有遗憾地与这个世界以及与自己的妈妈告别。
需要注意的是，家庭要尽可能避免孩子出现应激反应，同时也可以借助孩子周围的社会支持系统帮助他们平稳过渡。例如，如果孩子是在上幼儿园和小学，妈妈在离世前可以和老师或者孩子好朋友的家长沟通，如何帮助孩子身心健康的成长。如果孩子已经到了青春期，他们所需要的伙伴关系远大于家庭关系，这时妈妈可以提前与孩子的朋友、老师沟通，给孩子更多的关怀和陪伴。
哀伤疗愈：引导孩子自我调整
如果母亲不幸因病去世了，孩子与成人一样，恢复情感平衡需要一段时间。但由于孩子的内心世界与成人不同，他们失去亲人后的情感表现也有较大的差异。
根据戴晓艳的经验，不同年龄段、不同性格的孩子悲伤的表现可能不一样。有的孩子可能不太爱说话，甚至会表现出满不在乎的样子，看起来一点都不悲伤。一方面是因为有些年龄小的孩子认知和语言功能并未发育成熟，很难准确表达自己的情感；有的孩子受家庭的影响，会认为哭或者表现出难过是一件不好的事情。
“曾有一位丧母的5岁孩子，常常夜间哭闹，睡觉浅，白天不爱说话，或是躲在一边远离小伙伴。这与他这个年龄的行为特征是不相符的，可以说是一种创伤后应激障碍（PTSD）。”闫春梅表示，部分儿童会出现PTSD，通常的表现包括头晕、头痛、腹痛等躯体化症状，经常从噩梦中惊醒，他们的注意力、记忆力和学习思考能力出现明显的下降，或是反复陷入痛苦的回忆中，甚至有的儿童会表现出攻击他人或自我伤害的行为，人际交往出现困难和问题，甚至出现宅家不出门，拒绝伙伴交往，甚至网络成瘾行为。孩子一旦出现这些表现，家长要及时带孩子寻求心理医生的帮助。
除了PTSD外，有的孩子在未来较长的时间里会出现延长哀伤障碍（PGD）。延长哀伤障碍是一种由亲近的人去世引发的病理性哀伤反应，即死亡发生6个月后，在哀伤没有及时疗愈的情况下，个体对死者的想念影响到了生活各方面，造成社会功能受损，持续伴随强烈的情感痛苦，甚至在工作、结婚后，依然会在应激状态下出现一些不可理喻的行为。
母爱是最无私的，母爱逝去后，没有哪种爱能够代替。王晓东表示，母亲去世，对于10～18岁青少年儿童来说是最沉重的打击，此时青少年人格还未完全形成，最需要引导。
一方面我们强调母亲去世前要给孩子足够的母爱和最后的生命教育，让他今后珍惜生命；另一方面，亲属中的女性如果能给予孩子足够的关心，对孩子也是一种抚慰。
为此，戴晓艳建议，家人需要引导孩子及时表达出自己内在的悲伤情绪，例如画画、橡皮泥、演奏乐器，或是给亲人写信等。成年的家长能够主动谈论离世的亲人，表达自己的哀伤和思念，对孩子也会是非常好的示范和引导。
除此之外，闫春梅认为，可以通过培养兴趣爱好转移悲伤，或者寻求家人或伙伴等社会支持系统给予积极的支持，或是通过放松冥想训练、锻炼等方式，帮助孩子在情绪自我调整过程中恢复正常状态。
社会支持：点燃孩子美好生活的希望
对于医护人员来说，首先会引导患者培养积极乐观的心态配合治疗，当判断患者正处于“接近死亡”的生命末期（患者生命很可能在6个月内结束）时，会采用安宁疗护策略，缓解其身心上的痛苦，倾听并满足他们的诉求，帮助他们安详地离去，这也是给家人和子女的安慰。
“在我们安宁缓和医疗团队里，不仅有医护人员，还有社工，以及很多志愿者，如果有他们加入一起陪伴、支持失去亲人的孩子们一定会更好。”戴晓艳说，尽管年幼丧母是人世间的不幸，但越来越多的专业人士和社会爱心人士正在参与到这类儿童的关爱中，在关爱丧亲儿童的同时，有类似个人经历的人们有时从中获得了自我疗愈。
与此同时，在家人和学校老师的暖心关爱下，不少丧母儿童会逐渐从阴霾中走出，慢慢恢复正常。闫春梅表示，学校老师和同学也可以力所能及地关心、陪伴孩子成长，给予共情，避免孩子长时间沉寂在哀伤的情绪中，在儿童哀伤辅导中也起到重要的支持作用，为他们点燃了美好生活的希望。
“这不是一个小数目。”王晓东说，我国每年有100多万因癌症丧母的孩子，随着癌症患病人数的增加，这一数字还会增长。北京市西城区已经出现了失去母亲孩子的社团，社团里孩子们可以抱团取暖，互相支撑。
在此，我们建议全社会像关爱留守儿童一样关爱这些孩子，呼吁全社会多关心这些失去母亲的孩子们，学校少一些歧视，尤其是对这些10岁～18岁青少年，应该安排定期心理指导。
民政部门、社会福利部门也要对这样的孩子以及他们所形成的社团给予经济和心理的支持。
只有这样，因癌丧母的孩子才能和正常孩子一样健康成长。
患癌晚期，对于每一个人来说都是一场毁灭性的打击，然而，对于拥有孩子的父母来说，这种打击无疑更加惨痛。
患癌晚期，可以给自己的孩子留下点什么？治病花了很多钱，物质上没办法保障了，要不要留下信件，每年一封还是什么？
可以给孩子留下这些：
首先，如果有经济能力，一定要给孩子留更多的财务，那是孩子受用的东西，可以在他（她）成人后，渡他难关。
比如
为孩子准备了一份保险，为孩子的未来提供一份保障。这样，即使离开后，孩子也不用因为家庭经济的不稳定而担忧自己的未来。
为孩子购买一份人寿保险，确保孩子在妈妈离开后，有足够的经济保障，继续接受良好的教育和生活。
其次，如果自己的精力允许，给孩子留一些声音、视频或者文字，表达对孩子的爱意和歉意。让他成长路上不孤单。
每年写一封信然后再准备一份礼物，记录父母与孩子共同度过的美好时光，表达父母对孩子的爱和祝福，也可以传递父母的智慧和价值观念。
这些信或礼物可以为孩子留下珍贵的回忆，也可以在离开后，成为孩子在成长过程中的重要支持和指引。其实，孩子很小的话，什么都记不住的，只要大人竭尽全力，留给孩子受用的东西即可！
最后，可以托付一些人
，在离开后，孩子需要得到精神和物质上的支持。因此，托付一些亲友和专业人士，帮助孩子度过难关。
这些人是孩子的亲戚、朋友、老师和信任的律师等。他们可以为孩子提供精神上的支持，协助处理家庭事务，确保孩子的生活顺利进行。
还可以让孩子的亲戚和朋友定期与孩子保持联系，关心孩子的生活和成长，并在需要的时候为孩子提供帮助和支持。
再指定一位监护人，负责处理孩子的法律和财务事务。如果孩子需要接受心理治疗或其他专业支持，为孩子提供必要的帮助和支持。
在患癌晚期的情况下，无论是每年一封信或者礼物、为孩子准备一份保险还是托付一些人，都可以为孩子留下一份宝贵的回忆和保障。
其实，父母的榜样是孩子前进的最大动力，是父母。对生活的方式，对爱的方式，和对生活的方式，才是孩子最大的财富。
希望天下善良的人好好活着，陪着孩子们成长，留下小小的他们实在是可怜！
对于患癌晚期的父母来说,留给孩子的不仅仅是物质方面的东西,更重要的 是精神方面的寄托。可以考虑以下几点:
1. 关爱与祝福。通过书信或视频等方式,表达对孩子的深深关爱与真诚祝福。告诉孩子你的内心真实想法,这会成为孩子精神上的寄托和 comfort。
2. 记忆与故事。和孩子一起翻看旧照片,讲述你们共同的故事和美好记忆。这可以增进感情,也让孩子有更多清晰而温馨的与你相处的记忆。
3. 生命经验分享。和孩子分享你的人生感悟、成功经验以及对人生的态度和看法。这些宝贵的生命智慧会影响和启发孩子,成为他日后成长的重要参考。
4. 未来目标与期待。为孩子设定你对他未来的期待和目标,共同讨论实现这些目标需要付出的努力。这给了孩子明确的方向,也会让他时刻铭记要实现你的期望。
5. 愿望托付。告诉孩子你对他的愿望和托付,希望他能成为一个怎样的人。比如诚实勤奋,为人善良,有事业心等。这些愿望的传递给了孩子终生的精神指引。
6. 遗言和嘱托。给孩子留下一封遗言信,表达你的爱,阐明你对人生和价值观的看法,托付孩子要勇敢向前,成为一个有用的人。这将会成为孩子很重要的精神财富和寄托。
总之,面对生命终结,给孩子的最宝贵留念是你的爱、记忆、经验、期望与托付。这些精神财富远超过任何物质形式,会一直伴随和激励着孩子的一生。爱的传承和精神的延续,这些才是对患癌晚期父母来说最重要也最珍贵的。
患癌晚期的父母可以给孩子留下很多宝贵的东西，例如：
1. 爱和关爱：无论患者的病情如何，父母始终可以给孩子爱和关爱。这种爱和关爱可以帮助孩子度过难关，让他们感到被爱和支持。
2. 人生经验：患者可以与孩子分享他们在人生中的经验和教训。这些经验可能包括如何面对困难、如何做出正确的决策等等，这些都可以帮助孩子成长和发展。
3. 家庭价值观：患者可以向孩子传达家庭的价值观和信仰。这些价值观可能包括诚实、勇气、慈爱、尊重等等，这些都是培养孩子品格和道德的重要因素。
4. 遗产：患者可以留下物质遗产，如房屋、股票、储蓄等等。这些财产可以帮助孩子在未来生活中获得经济上的支持。
5. 留言或信件：患者可以写下留言或信件，向孩子表达他们的爱和关怀，以及对孩子未来的期望和祝福。这些留言或信件可以成为孩子珍贵的回忆和遗产。
总之，患癌晚期的父母可以给孩子留下许多宝贵的东西，这些东西可以帮助孩子在未来生活中获得支持和指导。
患癌晚期的父母可以给孩子留下许多珍贵的东西，包括：
1. 爱和关怀：无论患病的父母身体状况如何，他们都可以给孩子留下深深的爱和关怀。这种爱可以通过言语、行动和肢体语言来表达。
2. 意义深远的回忆：父母可以与孩子分享他们的回忆，例如童年时的故事、家庭传统、重要的人和事件等。这些回忆可以让孩子感受到他们的家庭历史和文化，并且有助于建立家庭的凝聚力。
3. 遗产和遗物：父母可以留下一些物质财产，例如房产、车辆、珠宝、艺术品等，以便孩子继承。此外，父母还可以留下一些个人物品，例如信件、照片、日记、手工艺品等，以便孩子在未来回忆和珍藏。
4. 信仰和价值观：父母可以教导孩子他们的信仰和价值观，例如关爱他人、尊重他人、勇气、坚韧不拔等。这些价值观可以帮助孩子成为一个更好的人，并且在未来的生活中指导他们的决策和行为。
5. 希望和勇气：父母可以给孩子留下希望和勇气，鼓励他们面对生活中的挑战和困难。这种希望和勇气可以通过鼓励、支持和激励来传递，让孩子知道他们在任何时候都可以克服困难并且取得成功。
总之，患癌晚期的父母可以给孩子留下许多珍贵的东西，包括爱、回忆、遗产、信仰和希望。这些东西可以帮助孩子在未来的生活中成长和发展，并且永远铭记他们的父母的爱和关怀。
说实话看到这个问题都不想回答，心里很难受，想起了逝去的亲人……
