Question

好心的医生帮我看一下乙肝化验单，谢谢！

HBV-DNA定性阳性 病毒定量7.2*10的6次方
乙肝表面抗原 阳性
乙肝表面抗体 阴性
乙肝e抗原 阴性
乙肝e抗体 阴性
乙肝核心抗体 阳性
谷丙转氨酶 28
我很想知道现在需要怎么治疗？该用什么药好？
我想明年要宝宝，会影响的宝宝的健康吗？应该注意什么？

Answer 1

乙肝表面抗原 HBsAg 阳性说明至少是乙肝病毒携带者。有可能是刚刚被传染，身体还没有相应的病毒抗体产生。
像这种情况，很可能最终演变为大三阳或者小三阳，当然也有自身产生抗体的，但绝对是少数
目前还没有任何药物能够彻底清除乙肝病毒，需要定期检查身体，以防不测。

如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性， 或是所谓“小三阳”，即HBSAg、 “乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗 体三项指标阳性，而“乙肝”病 毒脱氧核糖核酸（HBV－DNA） 阴性，说明体内病毒处于稳定状态。据国内一些专家观察，这 类带毒者虽可终身携带，却不 影响正常生活，可以怀孕。如果 是“大三阳”，即HBsAg、“乙肝” e抗原、“乙肝”核心抗体三项 指标阳性，加上HBV－DNA阳 性，说明有明显传染性，也可能 伴有肝细胞损伤。经研究证实， 孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同 时阳性，几乎100％可传染新 生儿，且大多成为慢性携带 者。这时，最好休息治疗，待“乙 肝”病毒 e抗原、HBV－ DNA 转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。”

“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染；经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此，对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白，阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同，它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体，可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90－ 95％。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月，每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。 HBsAg阳性妇女怀孕以后，除了要注意适当休息、营养以外，还应定期观察肝功能动态变化。若肝功能正常，HBsAg阳性的孕妇不必全休，以后每3个月复查一次肝功能。切忌滥用药物，以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显，肝功能检查异常，要警惕是否患有肝炎，必须休息治疗，力争早期恢复，以免影响母儿健康。

祝福你早日康复 祝福你幸福

Answer 2

很高兴回答你的问题；你的情况是乙肝表面抗原 HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒。乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) 阳性说明既往感染过乙肝病毒。整体说明：乙肝病毒携带，传染性低。乙型肝炎病毒（简称乙肝病毒）感染后可形成慢性感染，有一定的传染性，特别是对生育年龄的孕妇，有可能将乙肝病毒传给自己的后代，因此，从预防乙型肝炎传播的角度来看，乙肝病毒感染者是不宜生育的。但从社会的角度来看，生育对人生、对家庭来说又是相当重要的。因此，不应该简单地予以肯定或否定。

对孕妇来说，如果是无症状的携带者怀孕一般是安全的，但必须注意做好孕期的保健。对于有症状的乙肝患者，怀孕则有可能加重病情，甚至引起死亡。对于后代来讲，他（她）感染乙肝病毒的机会较大，且不排除乙肝病毒早期感染导致胚胎畸形的可能性。通过怀孕前的抗病毒治疗可减少乙肝病毒传播的机会，理论上是可行的，但实际上效果甚微。

因此，乙肝病毒感染者应不应该生育应由夫妻双方乃至整个家庭认真考虑，一旦确认要生育，应该做好孕期保健和采取有效的预防措施。目前采取的预防措施是当妇女怀孕6-10个月期间如无其它禁忌症，可每月接受一次高效价抗乙肝免疫球蛋白的预防注射，产后对新生儿和婴幼儿进行进一步的免疫预防注射。一般来讲，经过如此积极地预防注射，可将乙肝病毒感染者的母婴传播的危险性降至20％。以下，预防效果是比较理想的。基于这一些理由，乙肝携带者没有绝对不能结婚和生育的理由。

Answer 3

这个情况可以怀孕，但是不能哺乳。
确切的答案应该到就近的妇幼保健院！