Question

肠粘连-肠梗阻

我小时候由于割除阑尾 留下的后遗症 肠粘连（后期即肠梗阻） 10多年来每年都犯病 前几年一年犯几次 后来基本上是一年一次 每次都要住院 做胃净和灌肠都好几次了 痛苦死了 这么多年来 到处寻医 都为找到根治方法 怎么办 ，今天又差一点疼起来，有经验的朋友或医生给点帮助吧。
1、这个病有无根治的方法？
2、要怎么预防这个病？
3、疼起来的时候 如何减少疼痛？
4、有几次医生建议手术 手术的话 一定会根治吗？
大家帮帮我把

Answer 1

肠梗阻
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。

〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。

1．机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠，蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。

1．阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛，只有高度腹胀时可有持续胀痛，也见不到肠型，听不到肠鸣音。

2．呕吐，腹胀；如果梗阻部位高，呕吐出现早而频繁，吐出胃液和黄色胆汁，仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低，则呕吐出现晚，吐出粪汁样液，且腹胀明显，麻痹性肠梗早期大多不吐，晚期可吐出粪便样物，腹胀明显。

3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现，但在梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外，还有全身中毒症状，比如嗜睡、苍白、脱水等症状，一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死，常伴中毒性休克，病情十分凶险。

〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗： 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠，幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外，肠梗阻主要采取保守治疗，包括禁食，胃肠减压，抗感染，静脉输液补充营养和水分，补充多种维生素。可配合中药，针炎等治疗。

肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型，并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻，无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好，如已有肠坏死，则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多，则难以维持肠道正常功能，营养吸收障碍，预后较差。

体检一般呈急性痛苦面容，早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。

腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛，出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水，叩诊可听到移动性浊音。听诊：机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

(3)理化检查

血常规：血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上，绞窄性肠梗阻常在15×109／L以上，中性白细胞增加。

血清二氧化碳结合力测定：当出现代谢性酸中毒时，二氧化碳结合力可以降低。

血清电解质测定：可出现低钾、低氯和低钠血症。

X线检查：站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。

(4)治疗

西医治疗

①非手术治疗：解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。

胃肠减压：是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，可减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身的情况。

防治感染：抗生素的应用，对防治细菌感染有重要的意义。

②手术治疗：对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

中医治疗

单验方

生植物油：生豆油、香油或花生油，成人200－250ml，儿童80－150ml，口服或由胃管内注入。

(5)护理

禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。

(6)预防

对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食，勿进食较硬的食物，饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗，除药物驱虫外，还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动，以防止肠扭转的发生。

Answer 2

1、粘连已经存在，每次手术都会有新的粘连形成，可以在症状上达到所谓的根治。
2、你现在没办法预防了，这个要在术中及术后初期预防。
3、止痉、止痛，但有可能导致更严重的结果。
4、可以手术让肠管重新排列，有可能可以从此痊愈，也有可能无效，因为手术会造成新的粘连，如果新粘连不造成肠管狭窄就可以。
5、简单的办法是吃完饭后趴一会儿可能会好些。

Answer 3

肠粘连肠梗阻还算不上吧，毕竟你还是有排气，排便的。应该就叫肠粘连，是任何腹部手术后都会发生的常见并发症。这样的话，你去医院也复查不出什么内容，你需要的是措施。一般没什么好的治疗，除非就是腹腔镜下粘连松解最直接。如果你相信中医的话，可以中医调理一下。毕竟在我看来……中医就是治疗这些西医看不好的疾病的……

Answer 4

西医手术后遗症，建议能否中医吃药或西医腹腔镜手术减少痛苦，吃中药到同仁堂坐堂大夫处挂号，在前门，效果非常好，两到三个疗程即可治愈，比在大医院疗得好。注意饮食，听大夫医嘱。非常有效。

Answer 5

我也是阑尾炎手术后粘连性肠梗阻了,因为没有及时治疗,在康复的道路上走了不少弯路,其中的痛苦想必你也了解,我觉得趁你身体状况比较好的时候还是做手术比较好,否则如果肠子坏死了,就不是一次手术可以解决的问题,还有在日常生活中不要吃山揸,柿子,枣这些富含鞣酸的食物,因为他们会在肠子中结成块,造成梗阻.另外向你提供八字养生格言:多思,少虑,勤动,淡食.另外有一个医生叫任建安,你上网搜索一下可以找到他的个人网站,我曾经找他治过病,他很厉害的,他是这方面的专家,你可以咨询他.