Question

做医生的麻烦在百忙中进来看下,谢谢!

小孩今年6.3岁,查血清磷为1.76mmol/L,正常值为0.81-1.55mmol/L

血清铁5.6mmol/L(正常值为9.1-29.5)

碱性磷酸酶为198U/L(正常值为37-150U/L)

葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)为1.30正常值为1300-3600

红细包比容为0.36(正常值为0.40-0.50)

血小板总数为322(正常值为100-300)

红细包分布宽度SD为35.8(正常值为39-46)

乙肝病毒表面抗体(阳性)

超声所见:脐周腹腔见多个实性低回声.边界清,形态规则.回声均匀.其中一个约1.3X0.4X0.8CM.
超声提示:脐周腹腔内实性低回声:考虑肿大淋巴结.

超声提示：肝胆脾末见异常。

其它一切正常.

麻烦大家帮忙看下，以上种种应该样呢？问题大吗？平时应该怎样注意身体？以上种种原因吃什么好？

苦恼妈妈好想可以得到爱心医生的回答，麻烦大家写详细点，谢谢了！
他的血红蛋白含量是127参考值为120--160

乙肝病毒表面抗体(阳性)
抗HBs阳性

其它全是阴性

其它的全都正常的，没听说过他肚脐痒。

孩子是挺瘦弱，体质好差，经常都生病，近时间大便挺难的，好硬。几天才一次。

总是支气管炎。（咳起来好像有口痰在喉咙里）

脸色黄。

Answer 1

你所记录的检验结果涉及到多个化验和设备检查的内容：
1，血清磷为1.76mmol/L,正常值为0.81-1.55mmol/L
不知道为什么要为孩子检测体内的磷含量，但这项化验结果表明孩子血液中磷的含量偏高，如果孩子没有“有机磷农药”的接触史以及中毒的症状，这项轻微偏高的检查就没有什么特殊的意义。
2，血清铁5.6mmol/L(正常值为9.1-29.5)
这项结果表明孩子存在缺铁性贫血的情况。如果不是孩子患有血液方面的疾病所引起，造成六岁儿童缺铁性贫血最常见的问题往往是体内患有寄生虫病，其中患“钩虫病”特别容易导致孩子贫血。假设孩子经常诉说屁眼痒，患钩虫病的可能性就很大，建议化验孩子大便以便确诊。
接下来的几项包括碱性磷酸酶偏高；葡萄糖-6磷酸脱氢酶低下；红细包分布宽度下降以及血小板数量低下都是证明孩子患有贫血的辅助化验项目，而最主要的血红蛋白含量你却偏偏不说明。
3，乙肝病毒表面抗体(阳性)
抗HBs阳性？该化验结果应该有五项而你只说了一项，另外还有两种酶的含量你也没有说清楚，因此不能作出判断。但不能完全排除孩子已经患上了乙肝疾病。
4，超声所见:脐周腹腔见多个实性低回声.边界清,形态规则.回声均匀.其中一个约1.3X0.4X0.8CM.
超声提示:脐周腹腔内实性低回声:考虑肿大淋巴结.
仔细检查一下孩子肚脐周围是否有抓痕，问问孩子是否会感觉肚脐痒。假设以上两个问题都是肯定的就不必担心，因为腹壁内淋巴结肿大有可能源于皮肤抓绕之后的轻微感染，只要保持清洁就会逐步缓解。
估计孩子很瘦弱，目前最主要的问题应该是患有比较严重的贫血。建议带孩子到当地正规大医院的小儿科去仔细检查排除慢性中毒的可能性，并在查明造成贫血的具体原因之后抓紧治疗。
仅供参考。

Answer 2

我学药的，能看懂的不多。
葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)为1.30正常值为1300-3600 。这个酶也就6-磷酸葡萄糖脱氢酶。从化验结果看，该酶严重缺乏。而这种酶对稳定红细胞膜有很重要的作用。所以缺乏该酶意谓着红细胞很容易破裂。这类患者在生活中要注意的东西很多，有些食物药物不能吃，比如蚕豆、伯氨喹。
如果我推断成立的话，那么红细胞比容低可能就是因为红细胞破裂太多，导致的溶血性贫血。
当然这是我的不专业推测，你还是把问题发到内科学列表下去吧。这里是药学的。

Answer 3

建议到医院做全面的检查，明确后再诊断。记得去正规的医院，不要去不三不四的医院，这样耽误了病情可不太好啊。祝你和你的亲人好运

Answer 4

问题不大啊~~不需用担心