Question

小孩为什么老是流鼻血

Answer 1

流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。

流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，认为这样做可以有效止血，其实是错误的，如此做只是眼不见血外流，但实际上血还是继续的在流--在向内流。

流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处：

1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。

2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。

3. 出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其方法是：

1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。

2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）上面。

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。

当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。

鼻子出血时，可以用卫生棉球将鼻子堵住，头部可以采取后仰的方式，以便尽快止血。与此同时，还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多，很难止住，就应该及时去看医生了。

年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。

流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。

小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。

至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。

从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。

成人流鼻血处理方法：

1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。

2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。

3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。

4.坐直，以免血液流到喉咙。

5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。

6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。

7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。

8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。

9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。

11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。

12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

13.如经常流鼻血，需去医院进一步诊治。

Answer 2

小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致，这个区域有数条血管交会于此，且又是动脉，所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种：
一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的抵抗力降低，加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等)，因而易流鼻血。
二、罹患鼻过敏的小孩──因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞，会经常挖鼻子，因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。
三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩──由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤，结痂，再沾上鼻屎，小朋友更会情不自禁地抠挖，如此恶性循环，久而久之，鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂，而容易流血。
四、有血液疾病的小孩──这种小孩虽然鼻子没有受伤，但却时常流鼻血，通常流速缓慢，但是次数却很频繁，这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致，遇上此情况，须立刻到医院做血液检查，以防万一。
家长不可看到大量出血就乱了方寸，最好立刻用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼，使出血的部位受到压迫而停止流血，约五分钟后松手看看是否止血了，若继续流血，则再重复紧压鼻翼五至十分钟，则大多数可止血，若不行，就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。
许多家长看见孩子流鼻血，常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，此时家长常会让孩子平躺下来，以为可帮助止血，其实这么做并不是适当的，因为孩子一躺下来，原本往外流的鼻血就会往后流入口腔，流向喉咙，反而使小孩呼吸困难，或吞入大量血液，刺激胃壁引致呕吐且带血液，更令家长惊慌失措。
其实，小孩流鼻血不需太惊慌失措，只要妥善处置，大概可获得解决，但最重要的还是预防重于治疗，若小孩感冒，就赶快就医休息，有鼻过敏的小孩就得长期控制过敏的发作，对于习惯抠鼻子的小孩，就得时时去劝止，对怀疑有血液疾病的小孩，须赶快送医检查。

Answer 3

其实，流鼻血对婴幼儿来讲很常见，而且原因也很多，最常见的就是鼻黏膜干燥，挖鼻子。为了防止宝宝流鼻血，要经常给宝宝剪手指甲以防宝宝的长指甲损伤鼻黏膜；其次，应保持鼻腔内部的湿润，如用一些鼻喷雾剂，或油性的凡士林等轻轻涂在鼻黏膜上，或在宝宝的房间里用个加湿器，当然得经常清洁这个机器。
如果宝宝反复出鼻血、量又多或很难止住，那最好去医院就诊。有些血液系统的疾病最初的表现就是反复出鼻血，所以出鼻血也不能掉以轻心。
宝宝流鼻血怎么办?
宝宝流鼻血虽然看上去让人很害怕，但是大多数都能“转危为安”。换句话说，大多数3-10岁宝宝的流鼻血会自己停止，因此只要在家里做点儿简单的处理即可——保持镇静，适当安慰宝宝。
让宝宝直立地坐在椅子上或靠着你的肩膀，让他的头微微地向前倾。
轻轻地按压两侧鼻梁骨10分钟左右，如果时间不够常常又会再出血，用包冰块的毛巾效果更好。
最好不要让宝宝向后靠，或后仰，否则血液会流向咽喉部，血液不仅口味不好，而且会使宝宝恶心、咳嗽甚至呕吐。
鼻出血后要让宝宝休息一会儿，告诉宝宝不能再挖鼻子、揉鼻子以及其他任何对鼻子比较“粗暴”的动作。
如果出现以下情况，最好去医院就诊：
经常有鼻出血。
宝宝可能把异物放到鼻子里了。
宝宝身上经常出现淤青或淤斑，上海话讲“乌青块”。
即使很小的伤口也会出血不止，或还有诸如牙龈出血等情况。
最近开始服用新的药物。
如果宝宝有以下情况，则要马上看急诊：
出血量多，宝宝同时有头晕或很虚弱。
鼻子出血是由于头部受撞伤或从高处跌落所致。
如何预防鼻出血？
勤剪指甲以防宝宝挖鼻子时弄伤自己。
保持宝宝鼻腔黏膜的湿润，可以选择喷雾剂或凡士林油膏涂抹。
如果家里空气干燥，可以在宝宝的房间里放一个加湿器，选用凉爽模式，热蒸汽会烫伤宝宝。同时要经常清洁机器，以防产生霉菌。
如果宝宝参加的运动可能会伤及鼻子，那就要给他戴上专用的保护装备。
尽管你已经想得很周到，以防宝宝出鼻血，但有时还会发生点儿小意外。所以如果下次宝宝又出鼻血了，千万不要惊慌，大多数情况下出鼻血不会对宝宝的身体造成伤害，而且很快都自己停止了。

Answer 4

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血。
方法
1.
大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。
2.
头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。
3.
用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。
4.
如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。
5.
"冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）上面。
儿童流鼻血时的应对方式
孩子突然流鼻血怎么办？这个时候，爸妈千万别过于慌张而乱了手脚，这只会让孩子更害怕。幼儿流鼻血发生的位置大多在两侧鼻中隔前部，通过按压鼻翼、棉花填塞与冰敷等适当护理，10分钟内通常可以止血。
采取头微前倾或头部低下的姿势，会使鼻部充血，易流血不止，而且见到血从鼻孔流出，对于怕血的人也是一种折磨，也会更紧张、更不易止血。不妨将头部后仰，使鼻子成为全身最高点，降低鼻腔血压，可以快速止住血。可采用以下步骤：
步骤1
让孩子坐在椅子上或坐在大人膝盖上，头微微前倾，并将棉花填入流血的鼻孔内。
说明当流血量大时采取此姿势，较不容易使血液倒流到喉部，避免孩子感到恶心而引起呕吐、甚至呛到，产生窒息的危险。
步骤2
以手按压宝宝出血侧鼻翼上方约5分钟。
说明幼儿流鼻血常发生在鼻中隔(也就是鼻孔之间的隔板前端)。右侧鼻孔流血压右侧，左侧流血则压左侧，两边都流血就两边一起压，并且张开嘴巴，这样才不会有呼吸困难的问题。按压能使破裂的血管堵塞，并加速形成血块，进一步达到止血效果。
步骤3
冰敷鼻部。
说明冰敷鼻背部可以帮助血管收缩，快速止血。但需要提醒的是，这样的做法可能会使某些过敏儿打喷嚏而流鼻水，反而会刺激血管出血，爸妈要灵活掌握。
步骤4
无法止住血时应尽快就医。
说明血止住后会形成血块，但此时不可将血块抠掉，以免又流鼻血。如果仍无法止住血，再重复以上步骤一次，若还是无法有效止血，就要尽快就医，寻求专业诊断治疗。[2]
预防儿童流鼻血
1、滋润鼻腔：当小孩鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。
2、控制剧烈活动，避免鼻外伤：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。
3、注意饮食：秋天空气干燥，饮食上应少吃煎炸肥腻食物，多吃新鲜蔬果。并注意补充水分，
4、预防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。

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Answer 5

平时让孩子多饮水，不要辛辣刺激性的、容易上火的食物。
　鼻出血是小儿的常见症状。有的孩子看起来很健康，但反复发生鼻出血。　
鼻出血多发生于4~10岁的儿童，而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。原来在这里有一个多血管区，由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成。这里黏膜薄，而且位置靠前，容易受到损伤而发生出血，故医学上称为鼻腔易出血区。
　　引起小儿鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔内发炎、鼻外伤而引起血管破裂，特别是各种原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特别脆弱引起出血；还有全身方面的原因，如急性传染病、发烧、血液病等。当小儿鼻出血时，需要到医院及时检查，找出原因，对症治疗，方能收到良好效果。