Question

关于乙肝检查结果的问题

我的检查单上显示：乙肝表面抗原阳性，乙肝表面抗体阴性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，这都说明了什么？

Answer 1

你好，你的结果显示是小三阳。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原（包括抗体HBcIgG,IgM）的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。

如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续（有如愈合后的伤口留下的疤痕一样），这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。

患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。

Answer 2

乙肝五项：
HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性;你是阴性，说明没有感染乙肝病毒。
HBsAb(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;
HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性;
HBeAb(+)一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异;
HBcAb(+)提示感染过乙肝;

按我这个顺序如下分析： 临床意义 血液传染性

+ - + - - 潜伏期或者急性乙肝早期 高
+ - + - + 急性或者慢性感染，以抗HBV-IgM鉴别（“大三阳”） 高
+ - - + + 乙肝后期或者慢性携带者（“小三阳”） 低
- + - + + 痊愈或者恢复期，有免疫力 无
- + - - + 痊愈，有免疫力 无
- - - - + 过去感染，但无法检出抗HBs；低水平慢性感染 未知
- + - - - 疫苗接种或者很早以前曾感染过 无

你是“小三阳”患者。

Answer 3

乙肝五项：
表面抗原HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性;你是阴性，说明没有感染乙肝病毒。
表面抗体HBsAb(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;
E抗原HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性;
E抗体HBeAb(+)一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异;
核心抗体HBcAb(+)提示感染过乙肝;

按我这个顺序如下分析： 临床意义 血液传染性

+ - + - - 潜伏期或者急性乙肝早期 高
+ - + - + 急性或者慢性感染，以抗HBV-IgM鉴别（“大三阳”） 高
+ - - + + 乙肝后期或者慢性携带者（“小三阳”） 低
- + - + + 痊愈或者恢复期，有免疫力 无
- + - - + 痊愈，有免疫力 无
- - - - + 过去感染，但无法检出抗HBs；低水平慢性感染 未知
- + - - - 疫苗接种或者很早以前曾感染过 无

你是+--++乙肝后期或者慢性携带者（“小三阳”） 低

Answer 4

小三阳

Answer 5

这说明你患上了乙肝“小三阳”

Answer 6

你的情况“乙肝表面抗体
16.1（+）,乙肝E抗体0.090（+）,乙肝核心抗体6.230（+）”即2，4，5阳性说明是既往感染或急性HBV感染恢复期。
而你的乙肝表面抗体阳性说明你有抗体了，只要好好休息就不会有什么问题。